Çocuk Yanık Hastalarında Enteral Beslenmenin Değişik Yöntemleri ve Anestezi Uygulamaları ile Klinik Yansımaları

Authors : Atilla ŞENAYLI, Hicran KÖREMEZLİ, Gülsen KESKİN, Sabri DEMİR, Müjdem Nur AZILI, Emrah ŞENEL
Pages : 241-243
View : 60 | Download : 13
Publication Date : 2016-12-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Yanık tedavilerinde kalori alımı hayati önem taşır. Yanık bakımı hastanemizde anestezi altında yapıldığından, anestezi öncesi açlık uygulaması da yanık hastalarını etkilemektedir. Bütün bu koşullar altında, ağızdan ve nazogastrik tüp aracılığı ile beslenmenin anestezili ve anestezisiz uygulamalarda ne gibi farklılıklar gösterdiği değerlendirilmiştir.Gereç ve Yöntemler: 2009 ile 2012 yılları arasında yatmış olan 98 geniş yanık hastalar incelenmiştir. Ağızdan beslenen hastalar oral grubu, nazal tüp yoluyla beslenenler ise nazogastrik tüp grubunu oluşturdu. Protokolümüze göre %30 ve üzeri yanıklar nazogastrik tüp ile beslendi. Anestezi öncesi açlık uygulaması yapıldı ve operasyon sonrası 3.saatte işlem yapılan hastaların tamamına beslenme başlandı. İshal, kusma, mide rezidüsü, günlük kaloriler, beslenme tipleri, anestezi prosedürleri kayıt edildi. Şikayet farklılıkları ve beslenme uygulamalarının sonuçları grupların kendi karakteristikleri içinde incelendi.Bulgular: Oral ve nazogastrik grupların yaş ve cinsiyet dağılımları benzerdi. Oral grup 73 ve nazogastrik grup 25 hastadan oluşmaktaydı. Oral gruptaki en fazla görülen problem %17.8 ile kusma idi. Nazogastrik grupta ise %36 ile gastrik rezidü olması idi. Anestezi uygulanmadığı günlerde kalori alımının fazla olduğu bütün gruplarda görüldü.Sonuç: Yüksek yüzdeli yanıklarda makul seviyede kalori alımını temin etmek için nazogastrik beslenme zorunlu bir yöntem gibi görünmektedir. Anestezi uygulanmadığında ise daha da etkilidir. Ancak yanık bakımının kaliteli olması için de anestezi uygulaması gereklidir. Uygun beslenme desteğinin sağlanması tartışma konusu olmaya devam edecek gibi görülmektedir. Bizim görüşümüze göre, anestezi uygulaması uygun beslenme ile koordine edilebilir.
Keywords : Anestezi, Yanık, Çocuklar, Enteral, Beslenme

ORIGINAL ARTICLE URL