Özofagus Atrezisi Operasyonu Sonrası Gelişen Dirençli Atelektazinin rhdn ase ile Tedavisi

Authors : Engin YILMAZ, Çağatay Evrim AFŞARLAR, Ahmet ERTÜRK, Ayşe KARAMAN, İbrahim KARAMAN, Nurullah OKUMUŞ, Emrah ŞENEL

Pages : 219-222

View : 33 | Download : 8

Publication Date : 2016-08-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Özefagus atrezisinin cerrahisi sonrası dirençli atelektazi gelişen hastaların tedavisinde rhDNase uygulanması daha önce literatürde bildirilmemiştir. Bu çalışmayla biz, özofagus atrezisi operasyonu sonrasında gelişen ve konvansiyonel yöntemlerle düzelmeyen, sağ akciğer atelektazili iki olgunun rhDNase ile tedavi sonuçlarını sunmayı amaçladık.On beş günlük kız bebek özofageal atrezi ve distal trakeoözofageal fistül nedeniyle opere edildikten 11 gün sonra sağ akciğerinde atelektazi gelişti. Standart tedavilere cevap alınamadı. Postoperatif 20. gün rijit bronkoskopi yapıldı. Atelektazi kısmen açıldı ancak tekrar etti. 26. gün nebulüzatörle rhDNase tedavisi başlandı. 2 gün boyunca, günde 3 kez 1.25mg dozda rhDNase uygulandı. Her 3 dozluk tedavi sonunda kontrol akciğer grafileri çekildi. İkinci gün sonunda hastanın atelektazisinin tamamen düzeldiği görüldü ve tekrar etmedi.Özofageal atrezi ve distal trakeoözofageal fistül nedeniyle 3 günlükken opere edilen, 7 günlük erkek bebekte, sağ akciğerde atelektazi gelişti. Hastaya standart atelektazi tedavileri uygulandı, fakat atelektazide düzelme olmadı. Postoperatif 9.gün hastaya rhDNase tedavisi başlandı. Hastaya, ilk olguda uygulandığı şekliyle, 2 gün boyunca rhDNase tedavisi uygulandı. İkinci gün sonunda hastanın atelektazisinin tamamen düzeldiği görüldü ve tekrar etmedi.Özefagus atrezisi operasyonu geçirmiş yenidoğanlarda postoperatif gelişen dirençli atelektazilerin tedavisinde rhDNase alternatif olabilir
Keywords : Dornaz alfa, Özefagus atrezisi, Postoperatif akciğer atelektazisi, rhDNaz, Yenidoğan

ORIGINAL ARTICLE URL