Bir Pediatrik Yanık Ünitesinde Gelişen Hastane Enfeksiyonları, İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Dirençleri

Authors : Meliha Çağla SÖNMEZER, Hasan TEZER, Emrah ŞENEL, Aslınur PARLAKAY, Saliha Kanik YÜKSEK, Belgin GÜLHAN, Halil İbrahim YAKUT

Pages : 171-175

View : 37 | Download : 10

Publication Date : 2014-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocukluk çağında en sık karşılaşılan yanıklar termal yanıklardır ve genellikle ev kazaları sonucunda meydana gelirler. Yanık nedeni ile hastaneye yatırılan hastalarda mortalite ve morbiditenin en önemli sebebi sepsistir. Çalışmamızın amacı, üç yıllık bir sürede pediatrik yanık ünitemizde gelişen hastane enfeksiyonlarını, izole edilen mikroorganizmaları ve direnç paternlerini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya hastanemiz Yanık Yoğun Bakım Ünitesinde insert ignore into journalissuearticles values(YYBÜ); 1 Ocak 2009- 31 Ekim 2012 tarihleri arasında yatan hastalar alındı. Hastaya ve laboratuvara dayalı aktif sürveyans yöntemi ile prospektif izlenen hastaların nozokomiyal enfeksiyon insert ignore into journalissuearticles values(NE); tanıları “Centers for Disease Control and Prevention insert ignore into journalissuearticles values(CDC);” kriterlerine göre konuldu. Enfeksiyon hızları da National Nosocomial Infections Survelliance insert ignore into journalissuearticles values(NNIS); sistemine göre hesaplandı.Bulgular: Çalışma süresince yanık ünitemizde toplam 576 hasta izlendi. Bu hastaların 42 insert ignore into journalissuearticles values(%7.2);’sinde 64 nozokomiyal enfeksiyon epizodu gelişti. Bu nozokomiyal enfeksiyonların dağılımını incelediğimizde ilk sırada yanık yarası enfeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(%64);, ikinci sırada baktereyemi-kan dolaşımı enfeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(%23.4);, üçüncü sırada üriner sistem enfeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(%4.6); saptandı. Enfeksiyon etkeni olarak en sık Gramnegatif bakteriler insert ignore into journalissuearticles values(%42.6); izole edilirken, ikinci sırada mantarlar insert ignore into journalissuearticles values(%29.5); üçüncü sırada ise Gram pozitif bakteriler insert ignore into journalissuearticles values(%27.8); yer almaktaydı. Gram negatif mikroorganizmaların antibiyotik direnç oranları hesaplandı.Sonuç: Yanıklı ve hastanede yatan hastalar, hastane enfeksiyonlarına oldukça duyarlıdır. Özellikle yanığı olan pediatrik hastaların takip ve tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirmektedir. Bu nedenle hastaların doğru ve etkin yönetimi için her yanık ünitesinin kendi hasta popülasyonu ve enfeksiyon etkenlerini belirleyerek uygun antibiyotik stratejileri geliştirmesi çok önemlidir.
Keywords : Çocuk, Nozokomiyal enfeksiyon, Yanık yoğun bakım ünitesi

ORIGINAL ARTICLE URL