Çocuklarda Genitoüriner Sistem Travmaları

Authors : Bilge KARABULUT, Fatma ÖZCAN, Müjdem Nur AZILI, Atilla ŞENAYLI, Fatih AKBIYIK, Ervin MAMBET, Emrah ŞENEL, Yusuf Ziya LİVANELİOĞLU, Tuğrul TİRYAKİ

Pages : 186-191

View : 42 | Download : 10

Publication Date : 2014-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma ile genitoüriner sistem insert ignore into journalissuearticles values(GÜS); travmalarının oluş mekanizması, tedavi yaklaşımları ve uzun dönem izlem sonuçları değerlendirilerek renal travma insert ignore into journalissuearticles values(RT); üzerine etki eden faktörlerin belirlenmesi hedeflendi.Gereç ve Yöntemler: Şubat 2010 ile Temmuz 2012 tarihleri arası GÜS travması geçiren hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelenerek yaş, cinsiyet, travma tipi ve şiddeti, ek travma varlığı, takip, tedavi açısından verileri toplandı. RT’ler Travma Organ Şiddet Ölçeğine göre grade 4 ve 5 olanlar şiddetli, diğerleri şiddetli olmayan olarak ayrıldı. Grade 2 ve üzeri travma skoru olanlar böbrek fonksiyonu açısından sintigrafik olarak değerlendirildi.Bulgular: Yaşları ortalama 8.82±3.83 insert ignore into journalissuearticles values(ortanca 8.5y); olan 21’i erkek, 13’ü kız 34 olgu değerlendirmeye alındı. RT 22 olguda, ekstrarenal GÜS travması 12 olguda mevcuttu. Araç dışı trafik kazası insert ignore into journalissuearticles values(ADTK); 11, araç içi trafik kazası insert ignore into journalissuearticles values(AİTK); 4, yüksekten düşme insert ignore into journalissuearticles values(YD); 17 ve patlama sonrası yaralanma 2 olguda tespit edildi. RT’lerden sadece 4’ü insert ignore into journalissuearticles values(%18); grade 4 ve 5 idi. 13 renal ve 12 ekstrarenal olguda hematüri mevcuttu. RT hastalarının 7’si izole iken 15’inde ise ek travma mevcuttu. RT’lerin 15’i sağ, 7’si sol lokalizasyonluydu. Grade 2 ve üzeri renal travması olan 8 hastadan 4’ünde sintigrafide böbrek fonksiyonlarında düşme tespit edildi. Şiddetli RT’si olan 2 hastada ekspanse olan perirenal koleksiyon nedeni ile jj kateter takılırken, ekstarenal travması olan 9 hastaya operasyon yapıldı. Ekstrarenal yaralanmalarda daha fazla operasyon ihtiyacı ve hematüri tespit edildi. ADTK’larda RT oranları düşük, ekstrarenal ürogenital yaralanmaların oranı yüksek, AİTK’da ve YD’de ise bunun tam tersi geçerliydi. Şiddetli RT’lerde yatış süresi, hematüri, operasyon ihtiyacı, böbrek fonksyonlarında düşme, sol RT oranı, hafif-orta RT’lere göre anlamlı derecede yüksek ayrıca sol RT’lerde böbrek fonksyonlarında düşme sağ RT’lere göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Diğer parametreler açısından gruplar arası fark tespit edilmedi.Sonuç: Çocuklarda YD ve AİTK’larında daha fazla oranda RT gerçekleşmektedir. Bu yüzden bu tip travmalarda RT olacağı akılda tutulup buna göre tetkikler planlanmalıdır.
Keywords : Travma, Ürogenital sistem

ORIGINAL ARTICLE URL