Incidence of and risk factors for methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections in a level III neonatal intensive care unit

Authors : Ferit Kulalı, Ahmet Yagmur BAS, Sara EROL, Husniye YUCEL, Deniz YAPRAK, İlter ARİFOGLU, Nihal DEMİREL

Pages : 263-269

Doi:10.12956/tchd.542092

View : 36 | Download : 11

Publication Date : 2019-07-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Metisilin dirençli Staphylococcus Aureus insert ignore into journalissuearticles values(MRSA); infeksiyonları, yenidoğan yoğun bakım ünitesi insert ignore into journalissuearticles values(NICU);’ndeki hastalar için önemli bir morbidite ve motalite nedenidir. MRSA enfeksiyonlarının gelişimine zemin hazırlayan risk faktörlerinin belirlenmesi, enfeksiyonların önlenmesi açısından son derece önemlidir. Bu çalışmada, MRSA enfeksiyonlarına ait risk faktörlerini saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, 1 Ocak 2011 – 31 Aralık 2015 takvim yılları arasında üçüncü basamak bir NICU’da yapıldı. Çalışmaya, kan kültürülerinde Staphylococcus Aureus insert ignore into journalissuearticles values(S. aureus); izole edilen tüm hastalar alındı. Antibiyogram sonucuna göre, hastalar iki gruba ayrıldı: MRSA ve metisilin duyarlı S. aureus insert ignore into journalissuearticles values(MSSA);. Hastaların demografik özellikleri ile klinik ve laboratuvar bulguları dökümente edildi. Bulgular: NICU’ya kabul edilen 9864 hastanın 54’ünde S. aureus enfeksiyonu saptandı. S. aureus enfeksiyonları, 1500 gr altındaki infantlarda insert ignore into journalissuearticles values(35 of 1542 infants);, 1500 gr ve üzerindeki infantlara insert ignore into journalissuearticles values(19 of 8322 infants); göre daha sık görülmekte idi [p<0.001 IRR=9.94 CI=insert ignore into journalissuearticles values(5.69 - 17.39);]. Olguların % 79.6 insert ignore into journalissuearticles values(43 of 54);’ında MSSA, % 20.4 insert ignore into journalissuearticles values(11 of 54);’ünde ise MRSA suşları tespit edildi. MRSA enfeksiyonları 1500 gr ve altındaki bebeklerde 1500 gr ve üstü bebeklerden daha sık görülmesine rağmen, MRSA enfeksiyonları ile doğum ağırlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Doğum ağırlığı, gebelik yaşı, cinsiyet, SNAPPE skoru, tedavi yöntemleri insert ignore into journalissuearticles values(santral venöz kateter, total parenteral beslenme, yardımlı ventilasyon); ve kullanılan antibiyotikler insert ignore into journalissuearticles values(prenatal veya ampirik); metisilin direnci açısından anlamlı bir fark oluşturmadı. Tartışma: S. aureus enfeksiyonları için en önemli risk faktörü, çok düşük doğum ağırlığına insert ignore into journalissuearticles values(<1500 gr); sahip olmaktır.
Keywords : Metisilin direnci, antibakteriyel ilaçlar, NICU, çok düşük doğum ağırlığı, santral venöz kateter

ORIGINAL ARTICLE URL