Treatment of Childhood Functional Constipation: Comparison of Senna, Trimebutine and Lactulose

Authors : Arzu Meltem DEMİR, Zarife KULOĞLU, Aydan KANSU

Pages : 295-301

Doi:10.12956/tchd.619141

View : 41 | Download : 10

Publication Date : 2020-06-26

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocukluk çağında kabızlık yaygın olup sıklıkla fonksiyoneldir. Çocuklarda fonksiyonel kabızlık tedavisinde kullanılan ilaçlarla ilgili bilgiler sınırlıdır. Amacımız fonksiyonel kabızlık insert ignore into journalissuearticles values(FK); veya fonksiyonel fekal inkontinans insert ignore into journalissuearticles values(FFİ); olan çocuklarda senna, trimebutin ve laktülozun etkinliğini değerlendirmektir.   Gereç ve Yöntemler: Roma III kriterlerine göre fonksiyonel kabızlık insert ignore into journalissuearticles values(FK); veya fonksiyonel fekal inkontinans insert ignore into journalissuearticles values(FFI); tanısı koyulan, laktüloz insert ignore into journalissuearticles values(n=36);, senna insert ignore into journalissuearticles values(n=29); ve trimebutin insert ignore into journalissuearticles values(n=33); tedavisi alan hastalar insert ignore into journalissuearticles values(2-18 yaş); alındı. Hastalar semptomlarıyla ilgili 0-5 Likert anket ölçeğini doldurdular. Dışkı kıvamı insert ignore into journalissuearticles values(DK); Bristol Dışkı Skalasına göre değerlendirildi. Tedaviye uyum, tolerans ve yan etkiler kaydedildi. Klinikteki düzelme insert ignore into journalissuearticles values(KD); değerlendirildi,  farmakoekonomik inceleme yapıldı.  Bulgular: Senna grubundaki KD anlamlı ölçüde yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p=0.036);. Senna DK`da en fazla iyileşme sağladı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); ve fekal inkontinansı azalttı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.039);. Karında distansiyon, karın ağrısı, bulantı/kusma ve anal fissür trimebutinle düzeldi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Senna ve trimebutin ağrılı defekasyonu ve dışkı tutmayı azalttı. Laktüloz iştahsızlık ve anal fissürü iyileştirdi. Senna en fazla maliyet etkinliği olan ilaçtı. Tartışma: Kabızlık için tedavi seçenekleri ağırlıklı görülen semptoma göre dizayn edilmelidir. Senna obesite ve/veya fekal inkontinans olan çocuklarda başlangıç tedavisi olarak önerilebileceği gibi, trimebutin karında distansiyon, karın ağrısı, bulantı/kusma veya anal fissür olanlarda, laktüloz iştahsızlık veya anal fissür olanlarda ayrı olarak seçilebilir. 
Keywords : Kabızlık, Laktüloz, Senna, Trimebutin

ORIGINAL ARTICLE URL