Terapotik Hipotermide Nörogelişimsel Sonuçlar: Tek merkez deneyimi

Authors : Kıymet ÇELİK, Zeynep ÜSTÜNYURT, Ezgi YANGIN, Rüya ÇOLAK, Senem ALKAN ÖZDEMİR, Özgür OLUKMAN, Şebnem ÇALKAVUR
Pages : 99-103
Doi:10.12956/tchd.719789
View : 43 | Download : 6
Publication Date : 2021-03-30
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Hipoksik iskemik ensefalopati insert ignore into journalissuearticles values(HİE);, perinatal asfiksi sonucunda gelişen akut ve ilerleyici bir ensefalopati tablosudur. Genellikle HİE tanılı hastaların %15’i kaybedilirken, yaklaşık %25’inde nörolojik bozukluk görülmektedir. Bu çalışmada HİE tanılı hastalarda total vücut soğutma tedavisinin 18-36. aylarındaki nörogelişimsel sonuçlar üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya 2013-2014 yıllarında, HİE tanısı ile yatırılarak total vücut soğutma uygulanan hastalar dahil edildi. Taburculuk sonrası izlemlerine devam edilen bu hastaların 18-36 ay arasında nörolojik muayeneleri ve “Bayley Bebekler için Gelişimsel Değerlendirme Ölçeği II” ile gelişimsel değerlendirmeleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 17 hastanın ortalama mental gelişim endeksi insert ignore into journalissuearticles values(MDI); skoru 90.2±16.3, ortalama psikomotor gelişim endeksi insert ignore into journalissuearticles values(PDI); skoru 93.8±17.3, MDI skoru %11.8insert ignore into journalissuearticles values(n:2); olguda <70, PDI skoru %5.9 insert ignore into journalissuearticles values(n:1); olguda <70, sağırlık ve serebral palsi %5.9 insert ignore into journalissuearticles values(n:1); olguda saptanmış olup, körlük hiçbir hastada saptanmadı. Toplam nörogelişimsel sorun oranı ise %17.6insert ignore into journalissuearticles values(n:3); olarak saptandı. Sonuç: HİE’li yenidoğanlarda hipotermi uygulamasıyla beraber orta ve ağır HİE’li olgularda mortalitenin azaldığı ve 18. ayda nörogelişimsel sonuçları olumlu etkilediği gösterilmiştir. Çalışmamızda da terapotik hipotermi sonrası erken dönem nörolojik ve gelişimsel sorun oranları literatür ile benzer bulunmuştur. Ancak bu hastalarda minör bozuklukların saptanması için izlemlerin devamı gerekmektedir.
Keywords : HİPOKSİK İSKEMİK ENSEFALOPATİ, HİPOTERMİ, YENİDOĞAN

ORIGINAL ARTICLE URL