Autologous Blood Patch Pleurodesis: A Reliable Treatment Option For Prolonged Air Leakage in Children

Authors : Müjdem Nur AZILI, Doğuş GÜNEY, Gökhan DEMİRTAŞ, Süleyman Arif BOSTANCI, Elif ERTEN, Ahmet ERTÜRK, Can ÖZTORUN, Sabri DEMİR, Emrah ŞENEL

Pages : 150-153

Doi:10.12956/tchd.1075688

View : 40 | Download : 5

Publication Date : 2022-03-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Israrcı hava kaçakları, göğüs tüpü çekilmesini geciktiren ve uzun süreli hastanede yatışa neden olan sık komplikasyonlardan biridir. Literatürde uzun süreli hava kaçakları insert ignore into journalissuearticles values(UHK); için otolog kan yaması plörodezisi insert ignore into journalissuearticles values(OKYP); yapılması hakkında sınırlı ancak olumlu deneyimler mevcuttur. Çocuklarda etkinliği ve güvenilirliği konusunda OKYP’nin UHK için uygulanması konusunda deneyimlerimizi paylaşmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: UHK’li 18 yaş altı hastalarda geriye dönük tek merkezli bir çalışma yapılmıştır. UHK, 5 günden uzun süren alveolar-plevral fistüllerin varlığı olarak tanımlandı. Geçirilmiş göğüs cerrahisi, göğüs travması ve UHK ‘nin spontan pnömotoraksı gibi etiyolojik nedenleri dahil edildi. Çalışmaya 1 Ocak 2016’dan 1 Aralık 2021’e kadar olan hastalar dahil edildi. Otolog kan yaması plöredezi insert ignore into journalissuearticles values(OKYP); önceden var olan bir göğüs tüpü aracılığıyla gerçekleştirildi. 1. günde periferik venden alınan 1-2 cc/kg taze tam kan mevcut göğüs tüpünden verildi. Hava kaçağının devam etme durumunda işlem 2. ve 4. günlerde tekrarlandı. Kaçak devam etse de maksimum üç uygulama hedeflendi. Takip süresi boyunca işlem ilişkili komplikasyonlar değerlendirildi. Tam başarı, hava kaçaklarının giderilmesi olarak kabul edildi. Bulgular: Erkek çocukların daha sık olduğu toplam 11 hasta değerlendirildi insert ignore into journalissuearticles values(n=7, %63.9);. UHK için OKYP uygulanan çocukların yaş ortalaması 13.4±2.1 yıldı insert ignore into journalissuearticles values(IQR 10-17);. Ortalama tekrarlanan prosedür sayısı, 1 ila 3 uygulama arasında değişmekle beraber 1.8 saptandı. Çalışma grubumuzda en sık etiyolojik nedeni spontan pnömotoraksa ikincil yapılan torasik girişimlerdi. Altı olguda ilk uygulamadan sonra insert ignore into journalissuearticles values(%54.5); tam iyileşme mümkün oldu ve tüm olgularda OKYP prosedürleri tekrarlandıktan sonra UHK düzeldi insert ignore into journalissuearticles values(%100 iyileşme);. OKYP’e bağlı herhangi bir komplikasyon saptanmadı. Sonuç: Çocuklarda PAL için alternatif tedavi seçeneği olan otolog kan yaması plörodezis insert ignore into journalissuearticles values(ABPP); ile ilgili deneyimlerimizi paylaşmak istiyoruz. ABPP, etkinliği yüksek, komplikasyonlardan uzak, kolay uygulanabilir bir tedavi olup, serimizin tüm hastalarında PAL için ABPP kullanımı başarılı olmuştur.
Keywords : Otolog kan yaması, Çocuk, Hava kaçağı, Kalıcı

ORIGINAL ARTICLE URL