Çocuk Acil Servisinde Anafilaksi Hastalarının Klinik ve Tedavi Özelliklerinin Değerlendirilmesi

Authors : Leman AKCAN YILDIZ, Meltem ÇETİN, Emine DİBEK MISIRLIOĞLU

Pages : 476-480

Doi:10.12956/tchd.992204

View : 41 | Download : 12

Publication Date : 2022-11-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Anafilaksi bir alerjenle karşılaşıldıktan sonra aniden başlayan; ağır ve hayatı tehdit edebilen, çoklu sistemi etkileyen bir alerjik reaksiyondur. Anafilaksinin başarılı yönetimi; anafilaksinin hızlı tanınması ve epinefrin ile derhal tedavi edilmesini içerir. Acil servisler anafilaksi yönetiminde hayati rol oynar. Bu çalışmanın amacı üçüncü basamak bir eğitim araştırma hastanesinin çocuk acil polikliniğine anafilaksi nedeniyle başvuran hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji ve Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Polikliniği’ne 5 yıllık sürede insert ignore into journalissuearticles values(2014-2019); ‘anafilaksi’ tanı kodu verilmiş hastaların klinik ve laboratuvar bilgilerine geriye dönük olarak dosya kayıtlarından ulaşıldı. Anafilaksi tetikleyicileri, epinefrin uygulamaları, epinefrin otoenjektör reçete edilme oranı, klinik bulgular, hastaneye yatış oranı ve hastanede/acilde kalış süresi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 40 hastanın 25’i insert ignore into journalissuearticles values(%62,5); erkek, ortalama yaşları 9,9±6,2 yıldı. Hastaların 33’ünde muhtemel bir alerjen ile temas öyküsü vardı. En sık muhtemel alerjen insert ignore into journalissuearticles values(13 hasta); besin idi. Hastaların tümüne epinefrin uygulanmıştı. Başvuru anında 36 hastada cilt-mukoza, 26 hastada solunum sistemi, 22 hastada gastrointestinal sistem ve 4 hastada kardiyovasküler sistem belirti ve bulguları vardı. Hastaların altısında besin, beşinde ilaç, ikisinde arı venom ve birinde inhalan insert ignore into journalissuearticles values(polen ve küf); alerji öyküsü vardı. Önceden anafilaksi öyküsü olan yedi hastanın epinefrin otoenjektörü vardı; beşi başvuru öncesinde otoenjektör ile epinefrin uygulamıştı. Hastaların hastanede kalış süresi ortalama 25,5 ± 5,9 saat olup hiçbir hastada bifazik reaksiyon gelişmemişti. 29 hastaya eve gönderilirken epinefrin otoenjektör reçete edilmişti. Sonuç: Çocuklarda anafilaksinin en sık tetikleyicisi besinlerdir. Acil servislerde tedavinin ilk basamağında epinefrin uygulanması ve taburculukta epinefrin otoenjektör reçete edilmesi çok önemlidir.
Keywords : çocuk, acil, anafilaksi

ORIGINAL ARTICLE URL