Diyabetik Polinöropatiyi Predikte Eden Bağımsız Klinik ve Demografik Faktörler

Authors : Gulsah KARATAS, Aysegul ERTINMAZ OZKAN

Pages : 11-15

Doi:10.25048/tudod.647120

View : 14 | Download : 8

Publication Date : 2020-04-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Diabetes Mellitus insert ignore into journalissuearticles values(DM); hastalarındaki diyabetik periferik polinöropatiler insert ignore into journalissuearticles values(DNP); yaşam kalitesini olumsuz etkileyen önemli bir komplikasyondur. İç Hastalıkları ve Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon insert ignore into journalissuearticles values(FTR); polikliniğinde DNP açısından yüksek riskli hastaları öngörmek, daha hızlı ve doğru şekilde DNP tanısı koymaya ve tanının atlanmasının önüne geçmeye yardımcı olacaktır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018-Ağustos 2019 tarihleri arasında Karabük Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi FTR ve İç Hastalıkları polikliniğine herhangi bir nedenle başvuran 173 erkek ve 226 kadın olmak üzere toplam 399 DM tanılı hasta dahil edildi. DNP tanısı LANSS ölçeği insert ignore into journalissuearticles values(Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs); ile konuldu ve sonrasında hastalar polinöropatik olan insert ignore into journalissuearticles values(DNP+); ve olmayanlar insert ignore into journalissuearticles values(DNP-); olarak iki gruba ayırıldı. Gruplar arasındaki demografik veriler, VKİ insert ignore into journalissuearticles values(vücut kütle indeksi);, HbA1c düzeyi, DM süreleri, oral antidiyabetik insert ignore into journalissuearticles values(OAD); ve/veya insülin kullanımları karşılaştırıldı. DNP için bağımsız prediktörler lojistik regresyon analiziyle incelendi. Bulgular: Hastaların %38,6’sında DNP mevcuttu. Ortalama yaş, DM süresi ve VKİ DNP+ grupta DNP-’lere kıyasla anlamlı derecede yüksekti [sırasıyla; insert ignore into journalissuearticles values(62.4 ± 11.1 ve 59.3 ± 12.4 ay, p = 0.014);, insert ignore into journalissuearticles values(72.7 ± 29.9 ve 54.0 ± 26.5 ay, p < 0.001);, insert ignore into journalissuearticles values(33.6 ± 6.3 ve 31.3 ± 6.5, p = 0.001);]. DNP, HbA1c değeri >7 olanlarda ≤7 olanlara göre daha sık görülmekteydi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,026);. OAD, insülin kullanımları ve HbA1c düzeyleri gruplar arasında benzerdi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,107, p=0,075 ve 0,232);. Lojistik regresyon analizinde, HbA1c düzeyi, cinsiyet ve insülin ya da oral antidiyabetik kullanımları ile DNP arasında bağımsız bir ilişki saptanmazken insert ignore into journalissuearticles values(P>0,05);, hastalık süresinin uzun insert ignore into journalissuearticles values(>61 ay); olması, ileri yaş insert ignore into journalissuearticles values(>60,5 yaş); ve obezitenin DNP için bağımsız prediktörler oldukları saptandı [sırasıyla; Odds ratio insert ignore into journalissuearticles values(OR);: 2,78 insert ignore into journalissuearticles values(%95 Güven Aralığı insert ignore into journalissuearticles values(CI);; 1,832 – 4,228, p<0.001);, OR: 1,62, %95CI; 1,053 – 2,493);, P=0,028 ve OR: 1,78, %95CI; 1,143 – 2,789);, P=0,011);]. Sonuç: DM’li hastalarda ileri yaş, beş yıldan uzun hastalık süresi ve obezitenin DNP için bağımsız klinik parametreler oldukları saptanmıştır. Günlük pratikte DNP’yi predikte edebilen bu kriterler ucuz ve kolay uygulanabilirliği nedeniyle göz önünde tutulmalıdır
Keywords : Diyabetes Mellitus, HbA1c, obezite, polinöropati, süre