Obezite Cerrahisi Sonrası Semptomatik Kolelitiazis Gelişme Sıklığı ve Cerrahi Tedavide Zamanlama

Authors : Servet KOCAÖZ, Abdurrezzak YILMAZ, Emin GEMCİOĞLU, Ömer PARLAK

Pages : 244-248

Doi:10.25048/tudod.666059

View : 19 | Download : 10

Publication Date : 2020-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Dünya’da 18 yaş ve üzeri yetişkinlerin %13’ü obez olup, obeziteye komorbid hastalıklar da artmaktadır. Obezite cerrahisi sonrası normal kiloya ulaşan hastalarda komorbid hastalıklarda iyileşme gözlenmektedir. Obezite ile safra kesesinde taş oluşumu insidansı artmaktadır. Obezite cerrahisi sonrasında yeni taş gelişimi de yüksek oranlarda bildirilmektedir. Bu çalışmada Laparoskopik Sleeve Gastrektomi insert ignore into journalissuearticles values(LSG); ameliyatı sonrası gelişebilecek safra kesesi taşı ve/veya komplikasyonlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak 2013 ile Aralık 2016 yılları arasında LSG ameliyatı yapılan 68 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Bulgular: LSG ameliyatı olan kadın hastaların ortalama yaşı 42,95±10,72 yıl, erkek hastaların ortalama yaşı 36,23±10,76 yıldır. Ameliyat öncesi kadın hastalarda vücut kütle indeksi insert ignore into journalissuearticles values(VKİ); ortalaması 45,26±3,58 kg/m2, erkeklerde 47,58±7,74 kg/m2 iken ameliyattan iki yıl sonrasında VKİ ortalaması kadınlarda 27,18±2,80 kg/m2, erkeklerde 27,92±3,79 kg/m2 ye düştüğü saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. LSG operasyonu geçiren hastaların 17insert ignore into journalissuearticles values(%31);’sinde safra kesesi taşı veya çamuru saptandı. Postoperatif safra kesesi taşı gelişen hastalardan birisinde insert ignore into journalissuearticles values(%5,88); akut kolesistit geliştiği bulundu. LSG ameliyatı sonrası hastalar kilo kaybı açısından karşılaştırıldıklarında safra taşı gelişen ve gelişmeyenler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,065);. Sonuç: LSG ameliyatı yapılacak hastalardan semptomatik kolelitiazis şikayeti olmayan hastalara laparoskopik kolesistektomi insert ignore into journalissuearticles values(LK); yapılması gerekmedi. LSG ameliyatı sonrası safra kesesinde yeni taş gelişmesi yüksek oranda bulundu. Bununla birlikte bu taşlar erken dönemde semptom vermediği için LSG hastalarının düzenli kontrolünün yapılmasının semptomatik kolelitiazis insidansını azaltacağı kanaatindeyiz.
Keywords : Morbid Obezite, Laporoskopik Sleeve Gastrektomi, Safra Kesesi Taşları, Kolesistektomi