Akut Böbrek Hasarı Olgusunda Metformin İle İlişkili Laktik Asidoz

Authors : Burcu ÇİLEK BALİMRE, Didem YILDIZ TOKSÖZ, Ceren ERDOĞAN EROĞLU, Erkan ŞENGÜL, Zahide YILMAZ

Pages : 233-236

Doi:10.25048/tudod.868292

View : 17 | Download : 11

Publication Date : 2021-08-29

Article Type : Other Papers

Abstract :Metformin, tip 2 diyabetin birinci basamak tedavisinde önerilen bir oral anti-diyabetik ajandır. Laktik asidoz, nadir gözlenmekle birlikte, yüksek mortalite oranı nedeniyle ilacın en önemli yan etkisidir. Hipoksemi, sepsis, akut ve kronik böbrek hasarı, karaciğer yetmezliği ve kalp yetmezliği metformin ilişkili laktik asidoz insert ignore into journalissuearticles values(MALA); gelişimini kolaylaştırabilir. MALA’da erken tanı ve uygun tedavi morbidite ve mortaliteyi azaltmaktadır. 64 yaşındaki kadın hasta parkinsonizm bulguları nedeniyle nöroloji servisinde takip edilmekteyken üre kreatinin yüksekliği olması üzerine konsülte edildi. Bulantı kusma ve iştahsızlık şikayeti vardı. Vital bulguları stabildi. Sorgulandığında 6 senedir diyabetes mellitus için metformin tedavisi aldığı öğrenildi. Kan gazında artmış anyon açıklı metabolik asidoz ve laktik asit yüksekliği saptandı. Hastada akut böbrek hasarı zemininde gelişen MALA düşünülerek metformin kesildi. Hemodiyalize alındı ve destek tedavi uygulandı. Hastanın böbrek fonksiyonları 1 hafta sonra normale döndü.
Keywords : akut böbrek hasarı, metformin, laktik asidoz, hemodiyaliz