A Sweet Dream with SGLT2 Inhibitors

Authors : Utku Erdem SOYALTİN, Şevki ÇETİNKALP, Ilgın YILDIRIM ŞİMŞİR, Ayşe KANDEMİR, Meltem SEZİŞ

Pages : 237-240

Doi:10.25048/tudod.900107

View : 21 | Download : 12

Publication Date : 2021-08-29

Article Type : Other Papers

Abstract :Glukoz; su, sodyum ve diğer toksinleri absorbe için periton diyaliz sıvısında bulunan ozmotik bir ajandır. Periton diyaliz sıvısından kana glukoz emilimi periton diyalizi insert ignore into journalissuearticles values(PD); verimini bozar ve glisemik yüke neden olur. Bu ekstra glisemik yük, PD programındaki diyabetik diyaliz hastalarında kötü glisemik kontrole yol açar. Çalışmalar, peritondaki mezotelyal hücrelerde sodyum-glikoz ko-transporter-2 insert ignore into journalissuearticles values(SGLT2); ekspresyonunu göstermiştir. Peritoneal SGLT`nin blokajı, farelerde kan glukoz artışını düşürmüş ve peritonal glukoz tutulmasını artırmıştır. Sıçan modellerinde, yüksek glukozlu periton diyaliz sıvısının, glikoz taşıyıcılarını insert ignore into journalissuearticles values(GLUT); ve SGLT`nin ekspresyonunu artırarak peritoneal fibrozu indüklediği ve periton diyaliz sıvısına florizin eklenmesinin GLUT ve SGLT ekspresyonunu azaltarak ve periton dejenerasyonunun azalmasına neden olduğu gösterilmiştir. Bu bilgilere göre, son dönem böbrek hastalığı için PD programında olan kötü glisemik kontrollü tip 2 diyabetik bir hastada empagliflozin kullanma deneyimimizi paylaşmak istiyoruz. Hastamıza empagliflozin uygulayarak, periton diyaliz sıvısının neden olduğu glisemik yükü azaltabileceğimizi ve ultrafiltrasyon hacmini artırabileceğimizi varsaydık.
Keywords : SGLT2 inhibitörleri, periton diyalizi, glisemik yük