Total Diz Protezi Revizyonu Erken Dönem Sonuçları

Authors : Ömer Faruk BİLGEN, Kemal DURAK, Teoman ATICI

Pages : 1-19

View : 34 | Download : 8

Publication Date : 2001-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Kasım 1996 – Nisan 1999 tarihleri arasında 16 olguya total diz protezi insert ignore into journalissuearticles values(TDP); revizyonu uygulandı. Olguların 13`ü kadın insert ignore into journalissuearticles values(%81);, 3`ü erkek insert ignore into journalissuearticles values(%19); olup ortalama yaş 65 insert ignore into journalissuearticles values(43- 80); ve ortalama takip süresi 22,6 ay insert ignore into journalissuearticles values(12-41); idi. Onikisi septik insert ignore into journalissuearticles values(%75);, 4`ü aseptik insert ignore into journalissuearticles values(%25); gevşeme bulguları nedeniyle opere edilen olgulardan septik gevşemesi olanlara iki, aseptik gevşemesi olanlarda ise tek aşamalı revizyon cerrahisi uygulandı. İki aşamalı revizyon cerrahisi yapılan olgularda ilk ameliyatta protezin çıkarılması, debritman sonrası antibiyotikli çimento uygulaması ile eklem aralığı korundu. Tüm olgulardan derin doku kültürleri alındı. Oniki insert ignore into journalissuearticles values(%75); septik olgunun 10`unda insert ignore into journalissuearticles values(%81); kültürlerde üreme tespit edildi. Septik olguların tümüne ortalama 28 gün insert ignore into journalissuearticles values(21-40); parenteral, 34 gün insert ignore into journalissuearticles values(28-42); oral antibiyotik tedavisi uygulandı. Klinik olarak enflamasyon bulgularının tamamen düzelmesi, CRP ve sedimantasyon değerlerinin normal sınırlara inmesi sonucunda revizyon TDP uygulandı. Olguların eklem çizgisi, fibula dış çıkıntısı ile femur protez distali arası mesafe ölçülerek değerlendirildi. Bu mesafe revizyon öncesi ortalama 31.5 mm iken, revizyon ameliyatı sonrası ortalama 40.5 mm, femur medial epikondil-femur protez distali arası mesafe ise ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası sırası ile 23 mm ve 24 mm olarak bulundu. Olguların ameliyat öncesi diz puanı 46,3 insert ignore into journalissuearticles values(31-62);, fonksiyonel puanı 34,3 insert ignore into journalissuearticles values(10-50); olup, ameliyat sonrası diz puanı 84,3 insert ignore into journalissuearticles values(55-90);, fonksiyonel puan 75 insert ignore into journalissuearticles values(60-90); idi. Ameliyat öncesi ve sonrası elde edilen diz ve fonksiyonel puanlar istatistiksel olarak karşılaştırıldığında anlamlı farklılık tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p
Keywords : Revizyon total diz artroplastisi, iki aşamalı uygulama

ORIGINAL ARTICLE URL