Mesane Tümörlü Hastalarda Radikal Sistektomi Öncesi Klinik Evrelemenin Değerlendirilmesi

Authors : İsmet YAVAŞÇAOĞLU, Hakan VURUŞKAN, Onur KEKİLLİ, Bülent OKTAY

Pages : 29-31

View : 52 | Download : 9

Publication Date : 2003-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Sistektomi uyguladığımız mesane tümörlü hastalarda preoperatif klinik evreleme yöntemlerinin doğruluğunu değerlendirdik. Öncelikle bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(BT); ve mesanedeki tümörün transüretral rezeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(TUR-MT); ile evrelenen mesane tümörlü 80 hastanın, radikal sistektomi sonrası elde edilen son patolojik evreleri karşılaştırıldı. Evreleme 1997 TNM sınıflamasına göre yapıldı. TUR-MT uygulananlarda patolojik evreleme, 9`unda Ta; 36`sında T1; 28`inde T2; 7`sinde T3, BT ile değerlendirildiğinde, 2`sinde Ta; 3`ünde T1; 14`ünde T2; 46`sında T3; 15`inde T4 olarak belirlendi. Radikal sistektomi sonrasında yapılan patolojik evrelemeye göre TUR-MT ve BT ile doğru evreleme sırasıyla hastaların %56 ve %66`sında sağlandı. TUR-MT sonuçlarıyla %38.4 düşük evreleme ve %5.6 ileri evreleme, BT ile değerlendirmede %3.4 düşük evreleme ve % 30.6 ileri evreleme gerçekleşti. TUR-MT için yüzeyel tümörlerde duyarlılık artarken özgüllüğün azaldığı, BT ile değerlendirmede ise özellikle T3 tümörlerde duyarlığın arttığı izlendi. TUR-MT ile değerlendirirken mesane tümörlü hastaların anlamlı bir kısmında düşük evreleme gerçekleşmektedir. Mesane duvarındaki küçük çaplı bir tümörün tanınamaması veya TUR sonrası ödemle tümör ayrımının yapılamaması BT ile değerlendirmenin ileri evrelemeye yol açan bir kısıtlamasıdır.
Keywords : Mesane tümörü, Evreleme, Bilgisayarlı tomografi, Transüretral rezeksiyon

ORIGINAL ARTICLE URL