Çalışan Kalpte Koroner Baypas İle Eş Zamanlı ve Aşamalı Karotis Endarterektominin Erken Dönem Sonuçları

Murat BİÇER; Özgür ÇOKÜNLÜ; Davit SABA; Murat YANAR; Şengül CANGÜR; İşık ŞENKAYA; Ayhan KALYONCU; Hayati ÖZKAN

Çalışan Kalpte Koroner Baypas İle Eş Zamanlı ve Aşamalı Karotis Endarterektominin Erken Dönem Sonuçları

Authors : Murat BİÇER, Özgür ÇOKÜNLÜ, Davit SABA, Murat YANAR, Şengül CANGÜR, İşık ŞENKAYA, Ayhan KALYONCU, Hayati ÖZKAN

Pages : 135-139

View : 36 | Download : 13

Publication Date : 2007-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Karotis arter hastalığı ile birlikte koroner arter hastalığı olan hastalarda cerrahi yaklaşım açısından fikir birliği sağlanamamıştır. Kombine cerrahi girişimle başarılı sonuçlar bildirilmekle birlikte mortalite ve morbidite riskini artığını gösteren yayınlarda bildirilmiştir. Bu çalışmada aynı dönem içinde aşamalı karotis endarterektomi ile çalışan kalpte koroner baypasla birlikte karotis endarterektomi uygulanan olguların sonuclarını karşılaştırmayı amaçladık. Kliniğimizde 2000-2006 tarihleri arasında aşamalı ve çalışan kalpte koroner arter bypass insert ignore into journalissuearticles values(OPCABG); ile birlikte karotis endarterektomi insert ignore into journalissuearticles values(CEA); uygulanan 15 bayan, 30 erkek 45 olgu retrospektif olarak incelendi. Olgular Grup1insert ignore into journalissuearticles values(G1);; CEA+OPCABGinsert ignore into journalissuearticles values(eşzamanlı); insert ignore into journalissuearticles values(22);, Grup2insert ignore into journalissuearticles values(G2);; CEA sonra CABGinsert ignore into journalissuearticles values(aşamalı); insert ignore into journalissuearticles values(23); olmak üzere 2 grupta incelendi. Preoperatif demografik özellikler açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu Hastaların yaş ortalaması G1 de 65.7±4.7 G2 de 66.1±4.3 idi.G1 de Kadıninsert ignore into journalissuearticles values(K);/Erkekinsert ignore into journalissuearticles values(E);: 7/15, G2 de K/E: 8/15. Postoperatif G1 de 1 olguda düşük kalp debisi nedeniyle mortalite gelişti, G 2 de mortalite yoktu. Grup 1 de 1 olguda geçici stroke görüldü. Grup 2 de 1 olguda transiskemik atak görüldü. Gruplar arasında mortalite ve morbidite açısından istatiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. OPCAB ile birlikte CEA sonuçlarının aşamalı uygulama sonuclarına benzer olmasıyla kritik karotis stenozu ve koroner arter hastalığı olan hastalarda kombine girişimin güvenle uygulanabileceği düşünmekteyiz.
Keywords : Karotis endarterektomi, Koroner baypas, Çalışan kalp

ORIGINAL ARTICLE URL