Preterm Erken Membran Rüptürü Olan Gebelerde Kliniğimizin Perinatal Sonuçları

Authors : Yalçın KİMYA, Nebahat UYSAL, Candan CENGİZ

Pages : 71-77

View : 48 | Download : 12

Publication Date : 2008-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmanın amacı kliniğimizde preterm erken membran rüptürü nedeniyle takip edilen gebelerde perinatal sonuçların incelenmesidir. Çalışma; Aralık 2004 – Aralık 2007 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı kliniğine preterm erken membran rüptürü tanısı ile yatırılan ve burada doğum yapan 90 olgunun dosya kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapıldı. Çalışmaya dahil edilen olgular gebelik haftalarına göre iki gruba ayrıldı. Birinci grubu, 27-34. gebelik haftasında olan olgular ikinci grubu ise 26. gestasyonel hafta ve daha küçük gebelik haftasında olan olgular oluşturuyordu. Bu olgulardaki komplikasyonlar, koryoamnionit sıklığı, yenidoğanlardaki morbidite ve mortalite insidansı incelendi. Olguların 69`u insert ignore into journalissuearticles values(%76,7); 1. grupta, 21`i insert ignore into journalissuearticles values(%23,3); 2. grupta yer alıyordu. İncelenen tüm olgulara antibiyoterapi uygulanmış olduğu görüldü. Toplam 48 insert ignore into journalissuearticles values(%53,3); olguya tokoliz verilmiş, 42 insert ignore into journalissuearticles values(%46,7); olguya da tokoliz verilmemişti; ayrıca 61 insert ignore into journalissuearticles values(%67,8); olguya antenatal kortikosteroid uygulanmış, 29 insert ignore into journalissuearticles values(%32,2); olguya ise uygulanmamıştı. Yenidoğanların 33`üne insert ignore into journalissuearticles values(%36,6); sürfaktan tedavisi uygulanmıştı. Bunlardan 17`si insert ignore into journalissuearticles values(%24,6); birinci grupta, 16`sı insert ignore into journalissuearticles values(%76,2); ikinci grupta yer alıyordu. Birinci gruptaki olguların gebelik yaşı 31,86 hafta, ikinci grupta ise 24,88 idi. Bebek doğum tartıları da sırayla 1 804 insert ignore into journalissuearticles values(± 663,4); gr ve 805 insert ignore into journalissuearticles values(± 55,84); gr idi. Yenidoğanların oksijene ihtiyaç duydukları gün sayısı 1. grupta 21,49 gün insert ignore into journalissuearticles values(± 0,91);, 2. grupta ise 71,60 insert ignore into journalissuearticles values(± 14,81); güdü. Birinci gruptaki olguların hastanede yatış süresi 35,77 gün insert ignore into journalissuearticles values(± 3.57);, ikinci gruptaki olguları ise 93,65 insert ignore into journalissuearticles values(± 15.38); gündü. Birinci grupta yer alan olgulardan 6`sında insert ignore into journalissuearticles values(%8.7);, ikinci grupta ise 5`inde insert ignore into journalissuearticles values(%23,8); nekrotizan enterokolit insert ignore into journalissuearticles values(NEK); gelişmişti. Birinci gruptan 10 olguda insert ignore into journalissuearticles values(%14,4); bronkopulmoner displazi insert ignore into journalissuearticles values(BPD); gelişirken 2. grupta bu oran %19,04 idi. Patent duktus arteriozus insert ignore into journalissuearticles values(PDA); ise birici grupta %4,3 oranında görülürken ikinci grupta %14,3 oranında idi. Grade III-IV intraventriküler kanama insert ignore into journalissuearticles values(IVK); sıklığı da ikinci grupta birinci gruba göre artmış olup sırasıyla birinci grupta % 4,3, ikinci grupta %14,3 oranında idi. Sonuç olarak preterm erken membran rüptürünün perinatal sonuçları olumsuz etkileyen en önemli obstetrik sorunlardan birisi olduğu düşünüldü.
Keywords : preterm erken membran rüptürü, perinatal morbidite, mortalite

ORIGINAL ARTICLE URL