Kontrollü Arteryel Hipertansiyon Altında, Geri Kanama Kontrolü İle Şant Kullanılmadan Yapılan Karotis Endarterektomi; Tek Bir Merkezin Deneyimleri

Authors : Murat BİÇER, Davit SABA, Murat YANAR, İşık Şenkaya SIĞNAK, Mustafa TOK, Tolunay SEVİNGİL, Atıf YOLGÖSTEREN, Tolga ÖNDER, Mete CENGİZ
Pages : 1-5
View : 44 | Download : 11
Publication Date : 2011-03-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Bu çalışma, şantsız karotis endarterektomi yapılan hasta grubunda kontrollü arteryel hipertansiyon, normokapni ve geri kanama kontrolü hakkındaki tecrübemizi yansıtmaktadır. Genel anestezi, normokapni ve kontrollü hipertansiyon altında 112 hastada yapılmış 116 ardışık karotis endarterektomi insert ignore into journalissuearticles values(KEA); verileri retrospektif olarak incelendi. Karotis endarterektomi geri kanama, basınç ve renk değerlendirilmesi sonrası gerçekleştirildi. Hastaların ortalama yaşı 64.2 ± 8.6 insert ignore into journalissuearticles values(47-83);, Erkek/kadın oranı 79/37 ve ortalama kros-klemp zamanı 25.63±5.1 insert ignore into journalissuearticles values(15- 55); dakika idi. Otuz hastada %70`in üzerinde bilateral karotis darlığı mevcuttu. On dört hasta asemptomatik insert ignore into journalissuearticles values(%12); ve 102 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%88); semptomatik idi. Karotis endarterektomilerin tamamı intraluminal şant kullanılmadan uygulandı. 93 hastadainsert ignore into journalissuearticles values(%80); arteriotomi primer, 23 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%20); yama ile kapatıldı 30 günlük hastane içi nörolojik komplikasyonlar iki hastada insert ignore into journalissuearticles values(%1.7); gelişti. Bunlar; bir hastada inme ve bir hastada amarozis fugaks gelişti. Çalışma grubunda ölüm görülmedi. Bu çalışmanın gereksiz şant uygulamasından sakınmak için bir görüş sağladığını düşünmekteyiz. Şant uygulamadan kontrollü hipertansiyon, normokapni ve internal karotis arterden insert ignore into journalissuearticles values(İCA); geri kanama kontrolü ile karotis endarterektomi düşük morbitide ve mortalite oranlarıyla cerrahi yapabilmemizi sağlamaktadır.
Keywords : Karotis endarterktomi, Şantsız karotis endarterektomi, Karotis stenozu

ORIGINAL ARTICLE URL