Tip I Karaciğer Kist Hidatik Hastalarına Standart Laparoskopik El Aletleri ile Minimal İnvazif Cerrahi Yaklaşım - Kısa Literatür Tartışması Eşliğinde Olgu Serisi

Authors : Murat ÇAYCI, Deniz TİHAN, Uğur DUMAN, Emrah BAYAM, Evren DİLEKTAŞLI, Fatih EROL, Oğuzhan ÖZSAY

Pages : 149-155

View : 67 | Download : 10

Publication Date : 2014-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Hayvancılığın yaygın olduğu coğrafyalarda sık görülen ve Echinococcus granulosus`un etken olduğu hidatik kistinde antiparaziter ilaçlar kullanılsa da, en etkili tedavi minimal perkütan girişimlerden açık cerrahiye kadar uzanan invazif yaklaşımlardır. Çalışmamızda tip 1 karaci-ğer kist hidatik hastalarında standart laparoskopik el aletleriyle uygulanan minimal invazif cerrahinin etkinliğini araştırdık. Kliniğimizde 2013-2014 arasında on tane tip I insert ignore into journalissuearticles values(CE 1 – pür kistik); karaciğer kist hidatik hastasına uyguladığımız laparoskopik cerrahi girişimin verileri, literatür bilgileri ışığında değerlendirildi. Hastaların 5`i kadın 5`i erkekti. Hastaların ortalama yaşı 44 idi. Ortalama kist çapı 82.6 mm idi. Kistlerin en sık yerleşim yeri segment 2-3 idi. On hastanın sadece birinde indirekt hemaglitunasyon testi pozitif bulundu. Tüm hastalarda tanı histopatolojik olarak doğrulandı. Hastaların tamamına standart laparoskopik el aletleri kullanılarak laparoskopik unroofing+total kistekto-mi+drenaj uygulandı. Ortalama ameliyat süresi 95 dakika, hastaların ortanca yatış süresi 4 insert ignore into journalissuearticles values(2-18); gün, ortalama takip süreleri 13 aydı. Polik-linikten takip edilen hastalarda nüks saptanmadı. Günümüzde deneyimli merkezlerde seçilmiş hastalarda laparoskopik cerrahi girişimler karaciğer kist hidatik hastalığının tedavisinde etkin ve güvenli bir alternatif olarak tedavi algoritmasında yerini almaktadır ve düşük kompli-kasyon oranlarıyla uygulanabilmektedir. Özellikle pür kistik ekinokokkozların cerrahisinde özelleşmiş laparoskopik aletlere gerek olmadığını düşünmekteyiz.
Keywords : Echinococcus granulosus Ekinokokkozis Kist hidatik Minimal invazif cerrahi Laparoskopi

ORIGINAL ARTICLE URL