Serebral Anevrizma Cerrahisinde İzofluran ve TİVA Uygulamasının Hemodinami, Derlenme ve Erken Nörolojik Durum Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması

Authors : Hülya BİLGİN, Fatma Nur KAYA, Gülsen KORFALI, Şule POLAT, Ender KORFALI, Ahmet BEKAR

Pages : 15-21

View : 37 | Download : 6

Publication Date : 2007-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Çalışma, serebral anevrizma cerrahisinde, anestezi idamesinde kullanılan izofluran, fentanil ile propofol, alfentanil infüzyonlarını içeren total intravenöz anestezinin insert ignore into journalissuearticles values(TİVA); hemodinami, derlenme ve erken nörolojik durum üzerine etkilerinin karşılaştırılması amacıyla planlandı. Çalışma elektif serebral anevrizma cerrahisi planlanan 90 hastada yapıldı. Tüm hastalarda, propofol, fentanil ve vekuronyum ile anestezi indüksiyonu uygulandı. Sonrasında, hastalar anestezi idamesi için izofluran insert ignore into journalissuearticles values(ETizo; soluk sonu izofluran konsantrasyonu: 1.2);, fentanil insert ignore into journalissuearticles values(2 μg kg-1); insert ignore into journalissuearticles values(Grup izofluran, n=45); veya propofol insert ignore into journalissuearticles values(6 mg kg-1 sa-1);, alfentanil insert ignore into journalissuearticles values(35 μg kg-1 sa-1 ); insert ignore into journalissuearticles values(Grup TİVA, n= 45); infüzyonu uygulaması için rastgele ayrıldılar. Her iki grup, oksijen içinde %50 hava ile ventile edildi. Anevrizma klipleninceye kadar ılımlı hipotermi insert ignore into journalissuearticles values(34-36º C); uygulandı. Hemodinamik veriler farklı dönemlerde kaydedildi. Derlenme, emirlere uyma, ekstübasyon zamanları ve erken nörolojik durumları değerlendirildi. İki grup arasında, çivili başlık yerleştirilmesi sonrası kalp hızında kaydedilen değişiklikler farklı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Anevrizma kliplenmesi sonrası sistolik arter basıncındaki azalma TİVA grubunda daha fazlaydı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Derlenme ve fizyolojik veriler her iki grupta benzerdi. Sonuç olarak, serebral anevrizma cerrahisinde her iki grupta benzer derlenme profili ve nörolojik durum gözlenmesine rağmen cerrahi dönemde hemodinamik stabilitenin izofluran ve fentanil ile daha iyi korunduğu görüldü.
Keywords : Serebral anevrizma, İzofluran, Anestezi, İntravenöz, Anestezi derlenme dönemi

ORIGINAL ARTICLE URL