Serviks Kanseri Tedavisinde Kullanılan Radyoterapi Tekniklerinin Farklı Foton Enerjilerinin Dosimetrik Karşılaştırılması

Authors : Abdulhamit TURAN, Ece Ayfer CURA, Burcu İBİCİOĞLU, Sema GÖZCÜ TUNÇ, Candan DEMİRÖZ ABAKAY, Sibel KAHRAMAN CETİNTAŞ, Meral KURT, Zenciye KIRAY
Pages : 163-168
Doi:10.32708/uutfd.549879
View : 40 | Download : 9
Publication Date : 2019-08-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Bu çalışma 2014-2017 yılları arasında Bursa Uludağ Üniversitesinde radyoterapi tedavisi almış,  serviks kanseri tanılı 10 hastanın arşiv materyali kullanılarak retrospektif olarak yapılmıştır. Serviks kanseri radyoterapisinde kullanılan enerji seviyelerinin kullanılması amaçlanmıştır. Tedavi planlamasında kullanılan volumetrik ayarlı ark terapi insert ignore into journalissuearticles values(VMAT); ve yoğunluk ayarlı ark terapiinsert ignore into journalissuearticles values(YART); 7 alan tekniği için 6 MV  ve  15 MV  enerjili foton enerjisi kullanılarak her hastaya özel 4 farklı planlama yapılmıştır. Planlanan hedef hacme 28 fraksiyondan 50.4 Gy doz verilmiş ve kritik organ olarak rektum, mesane, ince bağırsak, sağ ve sol femur başları konturlanarak dozimetrik karşılaştırma amaçlanmıştır. Ayrıca tedavi planı değerlendirme parametrelerinden Conformite İndeksi ve Homojenite İndeksi verileri de değerlendirilmiştir. Karşılaştırmalar sonucunda en uygun PTV doz homojenitesi, CI değerini VMAT 15 MV, en iyi HI değerini YART 15 MV sağlamıştır. Mesane ve Rectum D ort  dozları açısından en iyi VMAT 6 MV tekniği, ince bağırsak D max değeri YART 15 MV tekniğinde elde edilmiştir. Tüm tekniklerde doz dağılımları kabul edilebilir sınır içerisinde olduğu gözlemlenmiştir Saçılan doz ve ikincil kanser riski düşünüldüğünde VMAT 6 MV tekniği diğer tekniklere oranla daha üstün bulundu. Bu yüzden yan etkiler ve çift oluşum meydana gelme ihtimali göz önüne alındığında tedavi tekniği olarak VMAT 6 MV tekniğinin uygun olduğunu desteklemekteyiz.
Keywords : Serviks kanser, Radyoterapi, VMAT, YART, Düşük ve Yüksek Enerji

ORIGINAL ARTICLE URL