Alt ve Üst Ekstremite Damar Yaralanmaları: On İki Yıllık Deneyimimiz

Authors : Atif YOLGÖSTEREN, Mustafa YALÇIN, İris KAN, Mustafa TOK, Işık ŞENKAYA, Murat BİÇER

Pages : 337-341

Doi:10.32708/uutfd.815357

View : 51 | Download : 7

Publication Date : 2020-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Ekstremite damar yaralanması nedeniyle merkezimize başvuran hastaları değerlendirme protokollerimizi, tedavi yöntemlerimizi ve sonuçlarımızı literatür eşliğinde retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Ocak 2007-Aralık 2019 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde periferik damar yaralanması nedeniyle ameliyat edilen hastaların yaş ve cinsiyet bilgileri, yaralanma ile ameliyata alınma arasında geçen süre, preoperatif değerlendirme bilgileri, yaralanan damar segmentleri, yaralanma mekanizmaları, damar onarım teknikleri, postoperatif erken dönem ve 30. günde ki kontrol bilgileri retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 102 hasta dahil edildi insert ignore into journalissuearticles values(%9.8’i kadın, %90.2’si erkek; yaş ortalaması 28.9);. Hastaların 28’si ateşli silah yaralanması insert ignore into journalissuearticles values(%27.4);, 37’si delici-kesici alet yaralanması insert ignore into journalissuearticles values(%36.3);, 37’si künt yaralanmaydı insert ignore into journalissuearticles values(%36.3);. Hastaların iskemi süreleri 1-8 saati. Seksen dört hastaya otojen greft ile insert ignore into journalissuearticles values(vena safena magna); baypas insert ignore into journalissuearticles values(%82.4);, 7 hastaya PTFE sentetik ringli damar grefti ile baypas insert ignore into journalissuearticles values(%6.8);, 10 hastaya uç-uca anastomoz, 1 hastaya da safen ven greftiyle patch-plast yapıldı insert ignore into journalissuearticles values(%1);. Yirmi iki hastaya fasyatomi açıldı insert ignore into journalissuearticles values(%21.5);. Beş hastaya amputasyon uygulandı insert ignore into journalissuearticles values(%4.9);. İki hasta ex oldu insert ignore into journalissuearticles values(%1.9);. Ekstremite damar yaralanmalı hastaları değerlendirme ve tedavi protokollerimiz ile cerrahi sonuçlarımız literatürdekilerle benzerlik göstermektedir Periferik damar yaralanmalarında mortalite ve morbidite oranlarını azaltmak için multidisipliner yaklaşımın, hızlı tanı ve tedavinin en önemli faktörler olduğunu düşünüyoruz. Ayrıca preoperatif görüntüleme gereken hastalarda ilk tercihin BT anjiografi olması gerektiğini, damar onarımında mümkün olan tüm hastalarda otojen greft kullanılmasının en doğru yaklaşım olduğunu ve uzun süreli iskemilerde ampütasyon oranlarını düşürmek için fasyatomi yapılması gerektiğini düşünüyoruz.
Keywords : damar yaralanmaları, amputasyon, fasyatomi

ORIGINAL ARTICLE URL