Sistemik Skleroz Hastalarında Sağ Kalım: Tek Merkez Kohortu

Authors : Duygu TEMİZ KARADAĞ, Ayten YAZICI, Ayşe ÇEFLE

Pages : 183-188

Doi:10.32708/uutfd.1107883

View : 100 | Download : 13

Publication Date : 2022-09-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Sistemik sklerozis insert ignore into journalissuearticles values(SSk);, oto-antikor pozitifliği, vaskülopati, deride ve iç organlarda progresif fibrozis ile karakterize olan kronik bir hastalıktır. Hastalığın tutulumuna bağlı olan veya hastalıkla ilişkili olmayan sebeplerle SSk’de yaşam beklentisi azalmıştır. SSk’a bağlı ölüm oranları yıllar içerisinde azalma göstermiş olsa da, genel popülasyona oranla hala yüksek seyretmektedir. Çalışmamızda, merkezimizde takip ettiğimiz SSk hastalarının başlıca ölüm sebeplerini ve ilişkili klinik, laboratuvar ve demografik özelliklerini bildirmeyi amaçladık. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Polikliniği’nde 2007-2022 arasında SSk tanısı ile takip edilen 168 hasta arasından 2013 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism insert ignore into journalissuearticles values(ACR/EULAR); sınıflama kriterlerini dolduran 157 hasta dahil edildi. Hastaların çoğu insert ignore into journalissuearticles values(%66,4); sınırlı cilt tutulumlu, hastalık süresi 10,3 insert ignore into journalissuearticles values(±6,3); yıl olan kadınlardan insert ignore into journalissuearticles values(%88); oluşmaktaydı. 15 yıllık takip sırasında 23’ü insert ignore into journalissuearticles values(%14,6); hayatını kaybedildi. Ölen hastaların tanı sırasındaki yaşları daha ileri, dijital ülserleri insert ignore into journalissuearticles values(aktif ve inaktif); ve malignite sıklığı daha fazla saptandı. İki hasta grubu arasında oto-antikor ve major organ tutulumu açısından fark görülmedi. Kohortumuzdaki en sık ölüm sebebi enfeksiyon insert ignore into journalissuearticles values(n=5, %21,7); olup bu hastaların 3’ü insert ignore into journalissuearticles values(%13); COVID19 ve 2’si insert ignore into journalissuearticles values(%8,7); başka enfeksiyöz etkenlere bağlı pnömoni sebebiyle kaybedildi. Enfeksiyondan sonra en sık ikinci ölüm sebebi malignite insert ignore into journalissuearticles values(n=4, %17,4); olarak saptandı. Cox regresyon analizi sonucunda tanı sırasındaki yaşta yaklaşık 1 yıl artış ölüm riskinde 10 kat artış insert ignore into journalissuearticles values(hazard oranı insert ignore into journalissuearticles values(HR);= 10,93; %95 GA=10,51-11,37); ile ilişkili bulundu. Sonuç olarak, çalışmamız ülkemizde dikkatli takip edilen SSk kohortlarından bildirilmiş az sayıdaki sağ kalım verilerine katkı sağlamaktadır. Sonuçlarımız yorumlanırken SSk hastalarının klinik özelliklerinin coğrafi ve etnik farklılıklar gösterebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
Keywords : Sistemik skleroz, sağ kalım, enfeksiyon, malignite

ORIGINAL ARTICLE URL