Tirotoksikozun Nadir Bir Nedeni: TSH Salgılayan Hipofiz Adenomu

Authors : Murat ÇALAPKULU, Muhammed Erkam SENCAR, İlknur ÖZTÜRK ÜNSAL, Serdar KAYIHAN, Muhammed KİZİLGUL, Mustafa ÖZBEK, Hayri KERTMEN, Erman ÇAKAL

Pages : 363-366

Doi:10.32708/uutfd.1160463

View : 37 | Download : 9

Publication Date : 2022-12-30

Article Type : Other Papers

Abstract :Tiroid stimulan hormon insert ignore into journalissuearticles values(TSH); salgılayan hipofiz adenomu insert ignore into journalissuearticles values(TSHoma); tirotoksikozun nadir görülen sebeplerinden biridir. Tanı genellikle uygunsuz TSH yüksekliğinin araştırılması ya da hipofizer insidentalomanın tetkiki sırasında konulmaktadır. Olgumuz bilinen poliskistik over sendromu olan 26 yaşında kadın hasta olup altı aydır olan titreme, terleme ve baş ağrısı yakınmalarıyla kliniğimize başvurdu. Laboratuvar analizlerinde serum serbest T3 ve T4 düzeyi yüksek iken TSH düzeyi normal sınırlarda saptandı. Seks hormonu bağlayıcı globülin insert ignore into journalissuearticles values(SHBG); düzeyi normal sınırlardaydı Manyetik rezonans görüntüleme sonucunda hipofiz bezinde makradenom izlendi. TRH uyarı testine TSH yanıtı saptanmadı. TSHoma tanısı alan hastada preoperatif oktreotid ve metimazol tedavisi ile ötiroidizm sağlandıktan sonra hipofiz cerrahisi uygulandı. Cerrahi materyalin histopatolojik incelemesinde fibrotik değişikliklerle birlikte prolaktin ile pozitif, TSH ile negatif boyanma izlendi. Bu olgu sunumunda SHBG düzeyi normal ve TSH boyaması negatif olmasına rağmen uygunsuz TSH salınımı nedeniyle TSHoma tanısı alan bir hastayı sunmayı amaçladık.
Keywords : Tiroid stimulan hormon salgılayan hipofizer adenom, tirotoksikoz, hipertiroidi, oktreotid

ORIGINAL ARTICLE URL