Glioblastoma Multiforme Tanılı Olgularımızda Sağkalım ve Prognostik Faktörlerin Değerlendirilmesi: Retrospektif Çalışma

Authors : Süreyya SARIHAN, Gürkan Gurbay ASLAN, Türkkan EVRENSEL, Hasan KOCAELİ

Pages : 63-70

Doi:10.32708/uutfd.1232437

View : 64 | Download : 62

Publication Date : 2023-06-09

Article Type : Research Paper

Abstract :Glioblastoma Multiforme insert ignore into journalissuearticles values(GBM); tanılı olgularımızda sağkalım ve prognostik faktörleri değerlendirmeyi amaçladık. 2015-2020 arasında ortanca 5980 cGy insert ignore into journalissuearticles values(3400-6090); radyoterapi insert ignore into journalissuearticles values(RT); ile tedavi edilmiş 69 olgu, Ağustos 2021’de değerlendirildi. Ortanca izlem 12 ay insert ignore into journalissuearticles values(2-68); ve ortanca yaş 60 insert ignore into journalissuearticles values(39-77); idi. Total eksizyon, subtotal eksizyon ve biyopsi sırasıyla, %81, %15 ve %4 hastaya uygulanmıştı. RT ile eşzamanlı veya eşzamanlı ve adjuvan veya adjuvan temozolomid insert ignore into journalissuearticles values(TMZ);, sırasıyla %10, %72 ve %9 olguya uygulandı. RT sonrası ilk değerlendirmede %89 insert ignore into journalissuearticles values(56/63); lokal kontrol, %11 progresyon insert ignore into journalissuearticles values(7/63); bulundu. Nörolojik düzelme %26 insert ignore into journalissuearticles values(10/38); olguda gözlendi. Nüks ortanca 7 ayda insert ignore into journalissuearticles values(3-46); %80 insert ignore into journalissuearticles values(50/62); olguda gözlenmiş olup son kontrolde olguların %85’si progrese idi insert ignore into journalissuearticles values(55/66);. Tüm olgular için ortanca ve 2 yıllık genel sağkalım insert ignore into journalissuearticles values(GSK);, 12 ay insert ignore into journalissuearticles values(3-69); ve %17 iken, hastalıksız sağkalım insert ignore into journalissuearticles values(HSK); sırasıyla, 7 ay insert ignore into journalissuearticles values(3-55); ve %9 bulundu. Univaryat analizde konvansiyonel RT ve eşzamanlı TMZ alanlarda, sadece RT alanlara göre ortanca GSK insert ignore into journalissuearticles values(18 vs 5 ay, p < 0.005); ve HSK insert ignore into journalissuearticles values(13 vs 5 ay, p < 0.002); daha iyi bulundu. Multivaryat analizde GSK için RT sonrası Karnofsky performans skoru ≥ 80 olması, adjuvan TMZ ≥ 5 kür almak, RT dozu ≥ 40 Gy anlamlı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p < 0,05);. Stupp ve arkadaşları, randomize çalışma ile konvansiyonel 60 Gy RT, eşzamanlı ve adjuvan TMZ alanlarda tek başına RT alanlara göre 2 yıl GSK’da anlamlı artış insert ignore into journalissuearticles values(%27 vs %11); bildirmiştir. İyi prognostik faktörleri olan GBM’li hastalarda, konvansiyonel 60 Gy RT ile eşzamanlı ve adjuvan TMZ, standart tedavi yaklaşımı olup çalışmamızda bu olgularda 2 yıllık GSK %25 oranında elde edilmiştir.
Keywords : Glioblastoma multiforme, cerrahi, radyoterapi, temozolomid, sağkalım, surgery, radiotherapy, temozolomide, survival

ORIGINAL ARTICLE URL