Kardiyopulmoner Resüsitasyon Başarısını Etkileyen Faktörlerin Retrospektif Olarak İncelenmesi

Authors : Nuh Kumru, Selcan Yerebakan Akesen, Suna Gören

Pages : 29-35

Doi:10.32708/uutfd.1562460

View : 70 | Download : 83

Publication Date : 2025-05-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) uygulanan hastalarda sağkalımı etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapılan çalışmamızda, bir yıl içinde hastanemizde KPR uygulanan 1576 hastaya ait 1995 KPR kayıt formu incelendi. Çalışmaya 18 yaş altı hastalar ve birden fazla KPR uygulananların ilk resüsitasyonları dışındaki veriler alınmadı. Geriye kalan 1228 hastanın dosya ve KPR formlarındaki hasta özellikleri, KPR ile ilgili bilgiler ve laboratuvar parametreleri kaydedildi. Spontan dolaşımın geri dönüşü (SDGD), ilk 24 ve 48 saatlik sağkalım üzerine etkileri araştırıldı. İstatistiksel analizde tek ve çok değişkenli lojistik regresyon analizi kullanıldı. Hastaların %37,9’u kadın, %62,1’i erkek olup, yaş ortalaması 64,0±14,1 yıl idi. SDGD oranı %32,41, ilk 24 ve 48. saat sağkalım oranları sırasıyla %8,15 ve %7,46 olarak bulundu. SDGD’yi etkileyen bağımsız risk faktörleri arasında yatış süresi, yoğun bakım ve acil serviste arrest, sepsis, metastaz, karaciğer yetmezliği, solunum depresyonu ve ventriküler fibrilasyon/nabızsız ventriküler taşikardi ilk ritmi yer aldı. İlk 24 ve 48 saatte mortalite oranları yoğun bakımda arrest (OR=3,01 ve 4,57), yüksek SAPS II (Simplified Acute Physiology Score II) skoru, yüksek GOFAR (Good Outcome Following Attempted Resuscitation) ve PAR (Prognosis After Resuscitation) skorlarıyla ilişkilendirildi. Sonuç olarak, hastane içi KPR’de sağkalım tahmininde SAPS II, GOFAR ve PAR skorlarının kullanılabileceği, yoğun bakımda arrestin sağkalımı olumsuz etkilediği saptandı.
Keywords : Kardiyak arrest, Kardiyopulmoner resüsitasyon, Prognostik faktörler, Skorlama sistemleri, Sağkalım

ORIGINAL ARTICLE URL