Evaluation of Functionality and Growth Rates in Adrenal Incidentalomas: Single Center Experience

Authors : Suna AVCI, Yüksel Aslı OZTURKMEN, Sayid ZUHUR, Gulkan OZKAN, Elif GUVEN, Nazan DEMİR, Yuksel ALTUNTAS

Pages : 125-132

Doi:10.38175/phnx.768414

View : 27 | Download : 11

Publication Date : 2020-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada merkezimizde karşılaştığımız insidentaloma vakalarının radyolojik, histopatolojik özellikleri ve hormonal aktiviteleri yönünden gözlemsel verilerini aktarmayı, takipleri esnasında büyüme oranlarını retrospektif olarak incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Dahil edilme kriterlerine uyan 137 insidentaloma vakaları retrospektif olarak incelendi. Tüm olguların medikal kayıtlarından yaş, cinsiyet bilgileri, hormonal tetkik ve görüntüleme sonuçları, kitlelerin fonksiyonellik durumları, histopatolojik bulguları ve takipleri boyunca adrenal kitle çapındaki değişim bilgileri kaydedilerek istatistiksel yöntemlerle analiz edildi. Bulgular: Hastaların 97’si (%71) kadın, 40’ı (%29) erkek idi. 99 (%72.3) hastaya nonfonksiyonel adenom (NFA), 21 (%15) hastaya subklinik Cushing sendromu (SCS), 9 (%6) hastaya feokromasitoma, 6 (%4) hastaya hiperaldosteronizm, 2 (%1) hastaya konjenital adrenal hiperplazi (KAH) tanısı koyuldu. Fonksiyonel kitleye sahip olan hastalar anlamlı olarak daha genç saptandı (p:0,04). 6 (%4) hastada malignite saptandı. Hastaların ortalama takip süresi 20.2±19.86 ay idi. Takipler sırasında 24 hastada (%17) kitle boyutunda büyüme saptandı. Kitlelerin 6’sında (büyüyen kitlelerin %26, tüm kitlelerin %4 ü) 1 cm üzerinde büyüme görüldü. Erkek hastalardaki kitlelerin büyüme miktarı, kadın hastaların kitlelerdeki büyüme miktarından anlamlı olarak daha yüksekti (p:0.031). Sonuç: Kitle büyüme miktarı ve malignite görülme sıklığı ileri yaş ve erkek cinsiyette daha fazla saptanmıştır. İnsidentalomaların fonksiyonellik ve malign dönüşüm açısından takibinde hastaların yaşı ve cinsiyeti göz önünde bulundurulmalıdır.
Keywords : Subklinik Cushing, Feokromasitoma, Hiperaldesteronizm, Adrenokortikal Kanser, Adrenal, İnsidentaloma