Serum Laktat Akut Üst Gastrointestinal Sistem Kanamalı Hastalarda 30 Günlük Mortaliteyi Belirlemede Belirteç Olabilir

Authors : Kaan Celik, Beliz Öztok Tekten, Tamer Çolak, Gülsüm Kavalcı, Cemil Kavalcı

Pages : 13-16

Doi:10.38175/phnx.1065166

View : 223 | Download : 627

Publication Date : 2022-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Üst gastrointestinal sistem kanamalı (GİSK) hastalarda serum laktat düzeyinin 30 günlük mortaliteyi öngörmedeki yerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 377 üst GİSK’lı hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, semptom ve bulgular, komorbidite ve ilaçlar, hemoglobin, verilen eritrosit miktarı, laktat düzeyi, mortalite oranları kaydedildi. Hastalar GIS kanama sonrası ölen ve yaşayanlar olarak 2 gruba ayrıldı. Grupların klinik ve laboratuar değişkenleri karşılaştırıldı. Grupların karşılaştırılmasında Ki-kare testi ve Mann-Witney U testi kullanıldı. 30 günlük mortaliteyi belirlemede serum laktat düzeyinin sensitivite ve spesifitesini belirlemek için ROC eğrisi çizdirildi. P<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Eksitus olan 42 hastanın (%11.1) laktat düzeyi ortancası 3 mmol/L (QR:3.3 mmol/L), yaşayan hastaların laktat düzeyi ortancası 1.7 mmol/L (QR:1.3 mmol/L) olduğu saptandı. Eksitus olan hastaların laktat düzeyi anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0.001). 30 günlük Mortaliteyi belirlemede serum laktatın sensitivite ve spesifitesini belirlemek için ROC eğrisi çizdirildi. 3 mmol/L için; sensitivite %79.5 ve spesifite 53.8 olarak saptandı Sonuç: Serum Laktat düzeyi yüksek olan hastaların daha mortal seyrettiğini tespit edildi.
Keywords : Üst gastrointestinal kanama, Lactate, Mortalite