Yara Örneklerinde Üreyen Etkenler ve Antibakteriyel Duyarlılık.

Authors : Feray Ferda Şenol, Yüksel Akkaya, Arzu Şenol, Ilkay Bahçeci, Pinar Öner, Özlem Aytaç, Sevda Soydan, Zülal Aşcı Toraman

Pages : 177-182

Doi:10.38175/phnx.1295490

View : 136 | Download : 217

Publication Date : 2023-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hastane kaynaklı enfeksiyonlar arasında yer alan yara enfeksiyonları az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkeler için büyük bir sağlık sorunudur. Çalışmamızda yara enfeksiyonuna neden olan etkenler ve bu etkenlerin antibakteriyel duyarlılığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak 1290 yara sürüntü örneği değerlendirildi. Etken olarak düşündüğümüz mikroorganizmaların tür düzeyinde tanımlanmaları, antibakteriyel duyarlılıkları konvansiyonel ve VITEK-2 otomatize sistem ile çalışıldı. Bulgular: Örneklerin 505’inde bakteriler, 16’sında mantarlar etken olarak izole edildi. İzole edilen bakteriyel etkenlerin; %60’ını Gram negatif bakteriler, %40’ını Gram pozitif bakteriler oluşturuyordu. Bakteriyel etkenler içinde en sık izole edilen bakteri 143 (%28.31) örnekle Staphylococcus aureus bunu 121 (%24) örnekle Escherichia coli, 47 (%9.30) örnekle Acinetobacter baumannii, 46 (%9.10) örnekle Pseudomonas aeruginosa takip etti. Bu mikroorganizmaların en sık izole edildikleri servislere göre dağılımı ise; Staphylococcus aureus polikliniklerden, Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa yatan hasta servislerinden, Acinetobacter baumanii yoğun bakım ünitelerinden saptandı. Staphylococcus aureus’ların 61 (%42.65)’i metisiline dirençli bulunurken tigesiklin, vankomisin ve linezolid’e direnç saptanmadı. Escherichia coli’de en fazla direnç 111 (%91.73) hasta ile ampisiline karşı görüldü, 118 (%97.52) hasta ile imipenem ve meropenem en duyarlı oldukları antibakteriyeller olarak saptandı. Acinetobacter baumanii’ye karşı antibakteriyellerin hepsinde yüksek direnç saptanırken kolistine karşı direnç saptanmadı. Pseudomonas aeruginosa’da en fazla direnç sefepim ve imipeneme karşı 14 (%29.78) hastada saptanırken, kolistine karşı direnç saptanmadı. Sonuç: İzole edilen mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi, ampirik tedavilere yön verebilmek, hekimlerin kontrollü ve akılcı antibiyotik kullanımı konusunda bilinçlenmesini sağlayacaktır.
Keywords : Yara enfeksiyon, Antibiyotik, Direnç