AKUT İSKEMİK İNMEDE İNTRAVENÖZ TROMBOLİTİK TEDAVİ: ANKARA ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ NÖROLOJİ KLİNİĞİ DENEYİMİ

Authors : Hesna BEKTAŞ, Gönül VURAL, Şadiye GÜMÜŞYAYLA, Orhan DENİZ

Pages : 30-35

View : 34 | Download : 13

Publication Date : 2016-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Akut iskemik inmede intravenöz doku plazminojen aktivatörü iv t-PA semptomlar başladıktan sonraki ilk 3-4.5 saatte uygulanan tek tedavi yöntemidir. Çalışmamızın amacı kliniğimizin iv t-PA deneyimini paylaşmaktır.GEREÇ VE YÖNTEMLER: Temmuz 2014- Haziran 2015 tarihleri arasında kliniğimizde iv t-PA uygulanan 14 hastanın prospektif olarak biriktirilen verileri değerlendirildi.BULGULAR: Çalışmaya yaş ortalaması 62.2 ± 15.3 olan 13’ü erkek % 93 1’i kadın % 7 toplam 14 hasta alındı. Hastaların semptom- kapı zamanı ortalaması 68.07±34.417 dk , kapı- nöroloji konsultasyonu zamanı ortancası 22.50 dk Çeyreklikler Arası Genişlik – ÇAG: 20 , kapı- beyin tomografi zamanı ortancası 16.50 dk ÇAG:12 ve kapı- ilaç zamanı ortalaması 87.57± 26.129 dk idi. NIHSS ortalaması infüzyon öncesi 14.57 ± 5.983 , infüzyon sonrası 10.71 ± 6.354 , 1. ayda ortanca 2 ÇAG: 6 , 3.ayda 2 ÇAG: 4 idi. 1 hastada ilk 12 saat içinde nörolojik kötüleşme oldu. Beyin bilgisayarlı tomografisinde BT ciddi hematom saptandı, takiplerde hasta ex oldu. 2 hastada 24 saat sonra çekilen BT’de hemorajik transformasyon gözlendi. Modifiye Rankin Skala ortancası 1.ayda 2 ÇAG:2 , 3.ayda 0 ÇAG: 3 idi. Barthel indeksi ortancası 1.ayda 85 ÇAG:23 3.ayda 100 ÇAG:13 idi.SONUÇ: Akut iskemik inmede iv t-PA ilk 3 ayda fonksiyon kaybını azaltmaktadır
Keywords : inme, iv t PA, trombolitik tedavi