SPİNAL ENFEKSİYON OLGULARINDA SÜREKLİ İRRİGASYON UYGULAMASININ YERİ: RETROSPEKTİF KLİNİK ÇALIŞMA

Authors : Haydar ÇELİK, Fatih ALAGÖZ

Pages : 40-45

View : 27 | Download : 14

Publication Date : 2016-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Spinal enfeksiyon olgularında irrigasyon uygulamasının antibiyotiklerin etkisini arttırdığının gösterilmesi.GEREÇ VE YÖNTEMLER: 2013-2015 yılları arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniklerinde spinal enfeksiyon tanısıyla tedavi edilmiş yaş ortalaması 46,8 olan 28’i kadın 30’u erkek toplam 58 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. İncelenen olguların tümü basit diskektomi sonrası gelişen mesafe enfeksiyonlarıydı. Ampirik antibiyotik tedavisinden fayda görmeyen 34 hastaya loja bırakılan drenler ile 5-7 gün süreyle irrigasyon uygulanmıştır. Tüm hastalarda postoperatif ağrı şikayeti,hemogram ve biyokimyasal çalışmalar,görüntüleme çalışmaları,eritrosit sedimentasyon hızı ESR , c-reaktif protein CRP ile mikrobiyolojik incelemeler değerlendirilmiştir.BULGULAR: Semptomların operasyon sonrası ortaya çıkma süresi 7 gün ile 18 ay arasında değişmekteydi. En sık semptom hareket kısıtlılığıydı.12 hastada yara yerinden akıntı mevcuttu. 58 hastanın 56’sında ESR,36’sında CRP değerleri yüksek bulundu.12 hastada aksiller ateş değeri 37,5 ile 39 arasında değişmekteydi.34 hastada 10500-22000/mm3 arasında lökositoz mevcuttu.SONUÇ:Diskektomi sonrası gelişen spinal enfeksiyon olgularında abse drenajına ek olarak enfekte alanın sürekli yıkanması ile antibiyotik tedavisinin etkinliği arttırılabilir
Keywords : Spinal enfeksiyon, irrigasyon, antibiyotik