İZOLE ÇEKUM DUVARI NEKROZU; İKİ OLGU DENEYİMİ

Authors : Salih TUNCAL, Ali Kemal ÖNALAN, Berkay KÜÇÜK, Alper GÜVEN, Bülent KILIÇOĞLU, Pınar CELEPLI, Mehmet Alpaslan GÖNÜLTAŞ

Pages : 197-200

View : 26 | Download : 11

Publication Date : 2016-12-01

Article Type : Other Papers

Abstract :İzole veya kısmi çekum duvarı nekrozu, akut cerrahi karının ender nedenlerinden birisidir. Bulgular sıklıkla akut apandisit ve ovarian patolojileri taklit etmektedir. Son 1 yıl içinde acil servisimize sağ alt kadran ağrısı, bulantı ve kusma şikayetiyle başvuran, akut batın ön tanısıyla laparotomi yapılan 2 olgumuzda izole çekum duvarı nekrozu tespit edildi. Olgular literatür eşliğinde değerlendirildi. İzole çekum duvarı nekrozu tanısı alan 2 olgunun Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi'ndeki kayıtları retrospektif olarak incelendi ve literatür verileri ile karşılaştırıldı. Olgular, 60 yaş kadın ve 76 yaş erkek olup,ortalama yaş 68±8 idi. Kadın hastaya 10 yıl önce TAH+BSO Histerektomi ve ooferektomi yapılmış, ayrıca hipertansiyon ve diyabet ek hastalıkları vardı. Erkek hastada kronik böbrek yetmezliği vardı.Hastaların her ikisine de laparotomi esnasında sağ hemikolektomi ve lineer stapler yardımıyla ileotransversostomi yapıldı. Erken postoperatif dönemde erkek hastada yara yeri enfeksiyonu ve subileus gelişti, ancak medikal tedavi ve pansumanlar ile komplikasyon gelişmeden düzeldi. Kadın hastada yara yeri enfeksiyonu görüldü, pansumanlarla iyileşti. Literatür verileri ile karşılaştırıldığında ,hastalarımızın prognozu, erken tanı ve cerrahi tedavi uygulanan hasta gruplarıyla benzer idi. Tanı ve cerrahi tedavideki olası gecikmeler prognozu olumsuz yönde etkilemektedir. Ancak, erken tanı ve uygun cerrahi tedavi sonrası sonuçlar oldukça iyidir.
Keywords : Kolon, çekum, izole nekroz