Supraglottik Havayolu Gereçleri Kullanılan Çocuklarda Perioperatif Havayolu Kalitesi

Authors : Mustafa Sırrı KOTANOĞLU, Bülent BALTACI, Meltem BEKTAŞ, Mehmet ÇAKIRCA, Mert NAKİP, Muhiddin VARLI, Hülya BAŞAR

Pages : 97-100

Doi:10.20492/aeahtd.714828

View : 29 | Download : 10

Publication Date : 2020-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Supraglottik havayolu araçları havayolunun kontrolü ve mekanik ventilasyon için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada 1 saatten kısa süreli pediatrik cerrahi olgularında 2 farklı supraglottik havayolu aygıtının (Klasik LMA, İ-gel LMA) yerleştirme koşulları ve ventilasyondaki etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Eğitim Planlama Koordinasyon Kurulu onayı alındıktan sonra, Klasik LMA ve İ-gel LMA yerleştirilecek 2-7 yaş arası ASA I-II grubu 60 pediatrik olgu, ailelerinden onam alınarak çalışmaya dahil edilmiştir. Anestezi indüksiyonu 2,5 mgkgˉ¹ propofol, 1mcgkgˉ¹ fentanyl, 1 mgkgˉ¹ lidokain ve 0,2 mgkgˉ¹ rocuronyum uygulanmıştır. Anestezi idamesinde 2ltdkˉ¹ %50 N2O – O2 karışımı %2 Sevofluran ile sağlanmıştır. Klasik LMA uygulanan olgular grup K-LMA (n=30), İ-gel LMA uygulanan olgular ise Grup İ-gel (n=30) dahil edilmiştir. Olguların demografik verileri, kullanılan LMA tipi, LMA boyutu, LMA’nın kaçıncı denemede yerleştirildiği, LMA yerleştirme süresi, LMA kaçak basıncı kaydedilmiştir. Uygulayıcı tarafından LMA’nın yerleştirme kolaylığı 3 puan üzerinden (1: Çok kolay, 2: Kolay 3: Zor) değerlendirilmiştir. Vokal kordların görünümü ise Fiberoptik Bronkoskop (FOB) ile kontrol edilerek 4 puan üzerinden değerlendirilmiştir. İstatistiksel analiz için SPSS paket veri 23 programı kullanılmıştır. Bulgular: Grupların demografik verilerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır. LMA deneme sayısı, yerleştirme süresi, uygulama kolaylığı, kaçak basıncı ve FOB ile glottik görünüm için istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır. İlk denemede yerleştirme için gruplar arasında anlamlı fark bulunamamıştır. Sonuç: Bu çalışmada 2-7 yaş arası pediatrik olgularda Klasik LMA ile İ-gel LMA’nın aynı etkinlikte kullanılabildiği sonucuna ulaşılmıştır. Fiberoptik görünümde İ-gel LMA’nın Klasik LMA’ya üstünlüğü saptanamamıştır.
Keywords : Klasik LMA, İ gel, Fiberoptik Bronkoskop