Postoperative Analgesia following Pediatric Inguinal Hernia Repair: Transversus Abdominis Plane Block or Caudal Epidural Block

abdominis plan (TAP) bloğu ve kaudal epidural blok kullanılır. Bu çalışmanın amacı, bu iki tekniğin pediatrik inguinal herni sonrası analjezi üzerindeki etkisini karşılaştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, tek taraflı inguinal herni nedeniyle ameliyat edilen 4-12 yaş arasındaki 64 hasta dahil edildi. 33 hastaya kaudal epidural blok (Grup C) ve 31 hastaya TAP blok (Grup T) uygulandı. Çocuk hastalar için postoperatif ağrının rutin takibi Wong-Baker yüz ağrı derecelendirme skalası ile yapıldı. Her hasta için ek analjezi ihtiyacı, işlem sırasındaki komplikasyonlar ve yan etkiler kayıt altına alındı. BULGULAR: Wong-Baker skalasına göre postoperatif 6., 8. ve 12. saatlerde grup C değerleri Grup T’ ye göre anlamlı düşük bulundu (p=0.04, p=0.03, p=0.03). Postoperatif analjezi süresi Grup T için ortalama 220 dk (min-max; 118.65 - 355.3 dk) ve Grup C için 351.2 dk (min-max; 167.8-617.65 dk) idi. Ek analjezi için ilk gereksinim süresi C grubunda 13±4.8, T grubunda 8±3.5 saat idi (p=0.02). SONUÇ: Pediatrik inguinal herni onarımında kaudal epidural blok, ultrasonografi eşliğinde uygulanan TAP bloktan daha etkili postoperatif analjezi sağlamıştır.