Optik Nörit ve Abdusens Sinir Paralizisi İle Seyreden Nörobruselloz: Olgu sunumu

Authors : Mehmet Reşat CEYLAN, Oktay ESMER, Ümit YAKAN, Osman MENTEŞ, Mustafa Kasım KARAHOCAGİL

Pages : 59-61

Doi:10.20492/aeahtd.958909

View : 29 | Download : 11

Publication Date : 2022-04-30

Article Type : Other Papers

Abstract :Bruselloz, Brucella cinsinin neden olduğu multisistem tutulumu olan enfeksiyöz bir hastalıktır. Menenjit, meningoensefalit, miyelit, radikülonörit, beyin apsesi, epidural apse ve meningovasküler sendromlar gibi nörolojik komplikasyonlara nadiren rastlanır. Sol abdusens sinir felci ve optik nörit ile başvuran bir bruselloz olgusunu sunuyoruz. Beyin omurilik sıvısı bulguları yüksek protein sayısı, düşük şeker düzeyi ve pleosistosis ile Brucella menenjitini gösterdi. Ayrıca beyin omurilik sıvısında Brucella aglütinasyon testi (Wright testi) 1/160 olarak bulundu. Brucella için serum aglütinasyon testi de 1/640'da pozitifti. Bu olguya abdusens ve optik sinirleri tutan nörobruselloz tanısı konuldu. Hasta seftriakson (intravenöz), siprofloksasin (oral) ve doksisiklin (oral) ile tedavi edildi. Tedaviden dört hafta sonra papil ödemi geriledi, sol gözdeki içe kayma, çift görme şikayetleri azaldı ve 12 hafta sonunda hastanın tüm bulguları düzeldi. 1 yıllık takipte nüks gözlenmedi. Brusellozun endemik olduğu bölgelerde çift görme şikayeti ile başvuran ve muayenesinde altıncı sinir felci olan hastalarda ayırıcı tanılar arasında nörobrusellozun düşünülmesi gerektiği kanaatindeyiz.
Keywords : Bruselloz, nörobruselloz, optik nörit, abdusens sinir felci