HASTANE SEKTÖRÜNDE KAYNAK AKIŞI: HASTANE ÖDEME YÖNTEMLERİ (MEKANİZMALARI)

Authors : Mehmet TOP, Menderes TARCAN

Pages : 169-189

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2007-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmada hastane alternatif ödeme yöntemleri ve bunların değişen çevre şartlarına göre sürdürülebilirliği ve etkileri üzerinde durulmaktadır. Bütün ödeme yöntemleri kendine göre sağlık hizmetleri verimliliğini, üretim miktarını, hizmet karmasını, kaliteyi etkileyebilen değişik olumlu ve olumsuz yönlere sahiptir. Alternatif ödeme yöntemlerinin tüm yönetsel maliyetlerini kesin olarak ölçmek oldukça zordur. Sağlık hizmeti sunucularına yapılan ödemeden; hükümet ve üçüncü taraf ödeyicilerin insert ignore into journalissuearticles values(sigorta şirketleri, sosyal güvenlik kurumları, yardım sandıkları vb.); kurumsal hizmet sunuculara yaptığı ödemeler kastedilmektedir. Bütün ödeme yöntemleri kendine göre sağlık hizmetleri verimliliğini, üretim miktarını, hizmet karmasını, kaliteyi etkileyebilen değişik olumlu ve olumsuz yönlere sahiptir. Alternatif ödeme yöntemlerinin tüm yönetsel maliyetlerini kesin olarak ölçmek oldukça zordur. Ancak sağlık hizmeti sunucularına daha çok özendirici sunan ödeme yöntemlerinin diğerlerine göre daha çok yönetsel maliyeti olduğu söylenebilir. Ödeme yöntemlerinde tek bir yöntemi uygulamak yerine değişik yöntemleri içeren karma ödeme modelleri kullanılmaktadır. Karma ödeme yöntemlerinin belirlenmesinde ödeme yöntemlerinin yönetsel maliyetleri ile arzulanan özendiricileri yaratıp yaratmadıkları dikkate alınarak en az iki ödeme yöntemini içeren değişik karma ödeme modelleri seçilmektedir. Herhangi bir spesifik yaklaşımın arzulanabilirliği ekonomik, sosyal ve kurumsal içeriğe bağlıdır. Örneğin, kurumsal gelişim düzeyi düşük ülkeler ödeme yöntemlerindeki reformları bütçe reformları veya kişi başı ödeme gibi çok basit ödeme yöntemleri ile sınırlı tutma eğilimindedirler.
Keywords : Hastane ödeme yöntemleri, özendiriciler, sağlık hizmetleri sektörü