Endometriyal Hiperplazilerin Tedavisinde Vajinal Progestoron Jelin Etkinliği

Amaç: Endometriyal hiperplazilerin tedavisinde vajinal progesteron jelin etkinliğinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Jinekoloji polikliniğimize düzensiz adet kanaması şikayetiyle başvuran ve endometriyal biyopsi ile basit atipisiz endometriyal hiperplazi tespit edilmiş12 hasta çalışmaya dahil edildi. Grup 1 (n=6) vajinal progesteron jel ( % 8 Crinone vajinal jel, Serono Pharmaceuticals, Türkiye) adetin 15-25. günleri arasın günde bir, Gurup 2 (n=6) ise Dydrogesteron ( Duphaston 10 mg tb tablet, Solvay ilaç, Türkiye) oral yoldan adetin 15-25. günleri arası günde 2 kez 3 ay aldı. Her iki gruptaki hastaların tedavi öncesi ve sonrası endometriyal patolojileri, endometriyal kalınlıkları, kan lipid profili ve uterin arter rezistans indeksleri karşılaştırıldı. İstatistikler SPSS 10.0 programında, Wilcoxon Signed Rank test ve Mann-Whitney U testleri kullanılarak yapıldı. P<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Gurup 1’de endometriyal hiperplazi olguların 4’ünde (%66,6) iyileşirken, Gurup 2’de hastaların 5’inde (%83.3) iyileşti. Her iki gurup lipid profili açısından anlamlı bir farklılık göstermedi. Her iki gurubun endometriyal kalınlıkları tedavi sonrasında anlamlı ölçüde azaldı (p<0,05). Uterin arter rezistans indeksi ise Gurup 2’de tedavi öncesi ve sonrasında farklı değilken, Gurup 1’de tedavi sonrasında anlamlı ölçüde arttı (p<0,05). Sonuç: %8 crinone vajinal jel endometriyal hiperplazilerin tedavisinde etkindir. Bu etkisinde uterin kan akımının azalmasının rolü olabilir. Bu tedavinin kan lipid profili üzerine olumsuz bir etkisi yoktur.