Sağlık bakanlığı hastanelerinde performansa dayalı ek ücret ödeme sisteminin değerlendirilmesi: Hastaların görüşleri

Authors : Ali GAZİ, Mehmet TENGİLİMOĞLU, Mehmet TOP, Menderes TARCAN, Sabahattin TEKİNGÜNDÜZ

Pages : 97-124

View : 24 | Download : 4

Publication Date : 2011-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Sağlık hizmetlerinde verimlilik ve kaliteyi geliştirmek ve daha iyi sağlık sonuçları elde etmek için performans yönetimine verilen önem artmaktadır. Performans yönetimi ölçülebilir bir amaca belli bir süre içinde ne kadar ulaşılması gerektiğini düzenleyen ve gerekli tüm düzenlemeleri yaparak yönlendirme işlemidir. Performans yönetim sistemi performans yönetiminin belli standartlara oturtulması ve sürekli geri beslemeyle desteklenmesi sonucu oluşmaktadır. Performansa göre ücretlendirme sistemi, çalışanları daha iyi çalışma, kabiliyet ve yeterliliklerini geliştirme yönünde motive eder. Performans ve yeterliliğin önemli olduğu hakkında mesaj verir. Bireyleri performanslarına ve yeterliliklerine göre ödüllendirmenin adil olduğu görüşünü benimsetir. Bu özelliklerinden ve insan kaynaklarına verdiği önemden dolayı diğer tüm ücretlendirme sistemlerinden ayrı bir konumda bulunmaktadır. Performansa dayalı ek ödeme sistemi, Sağlık Bakanlığı tarafından sağlık hizmeti sunumunda sağlık personelinin kaliteli ve verimli hizmet sunmalarını teşvik etmek için uygulanan, Bakanlığın ek ödeme oranları, prensipleri ve prosedürlerini belirleyerek kendine bağlı tüm sağlık kurumlarında uygulamaya aldığı personele yönelik bir ödeme sistemidir. Performansa Dayalı Ek Ücret Ödeme Sistemi ile birlikte “iş yapan hekime hak ettiği kadar döner sermaye geliri” sağlanması, diğer çalışanların da hastane genel performans puanına göre değerlendirilmesinin öngörüldüğü bir sistemdir. Bu çalışma hastaların performansa dayalı ek ücret ödeme sistemine ilişkin algılama ve değerlendirmelerini belirlemek için düzenlenmiştir. Araştırmada anketli araştırma metedolojisi temel alınmıştır. Araştırmada 730 hastaya ulaşılmıştır. Bu araştırmada hasta gruplarının performansa dayalı ek ödeme sistemi hakkındaki değerlendirmeleri arasında bazı noktalarda farklılıklar bulunmuştur. Gerek hekimlerin kendi aralarındaki ücret dağılımındaki dengesizlik, gerekse hekim ve diğer personel ücretleri arasındaki dengesizlik nedeniyle, bu sistem hastalar tarafından adil bulunmamaktadır. Bulgular hastaların genellikle performansa dayalı ek ücret ödeme sistemi hakkında olumlu görüşlere sahip olduğunu göstermektedir. Bu çalışmanın sonuçları hastaların performansa dayalı ek ücret ödeme sistemine ilişkin değerlendirmelerinin anlaşılmasına ve sistemin geliştirilmesi için bazı rehber noktaların belirlenmesine yardım edebilir.
Keywords : sağlık bakanlığı, hastahaneler, devlet hastahaneleri, hastalar, ücret, ödemeler