Brusella epididymoorchitis: a retrospective evaluation of 22 cases

Authors : Ali ÇİFT, Mehmet Özgür YÜCEL

Pages : 42-47

View : 20 | Download : 5

Publication Date : 2018-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Brusella epididimo-orsitli insert ignore into journalissuearticles values(BEO); hastaların klinik semptomları, laboratuvar bulguları, komplikasyonları ve tedavi sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmek.   Materyal ve metod: Ocak 2012 - Ocak 2017 tarihleri arasında, kliniğimizde epididimo-orsit tanısı ile takip edilen 110 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Bu olgulardan 22’si brusella epididimo-orsiti idi. Testiküler ağrı, hassasiyet ve skrotal şişme gibi pozitif klinik tablo, pozitif Rose Bengal test sonuçları, ≥1/ 160 standart tüp aglütinasyon insert ignore into journalissuearticles values(STA); testi titre değerleri veya pozitif kan kültürü ve orşitin ultrasonografik bulguları, BEO tanısının ana kriteri olarak kabul edildi.   Bulgular: Ortalama hasta yaşı 34.6±17.8 idi. BEO tüm hastalarda tek taraflıydı. 15 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%68.2); sol, 7 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%31.8); sağ taraf testis tutulumu görüldü. Testiküler ağrı ve şişme en yaygın semptomlardı. Terleme, ateş, yorgunluk ve anoreksiya daha az sıklıkta görüldü. En sık rastlanan laboratuvar bulgusu ESR ve CRP yükselmesiydi, sırasıyla %57.1, %47.4. Tüm hastalarda Rose Bengal test pozitifliği ve ≥1/ 160 STA testi titre değerleri tespit edildi. Kan kültürü 5 hastanın 1’inde insert ignore into journalissuearticles values(%20); Brucella türü için pozitifti. Relaps olması ve malignite ayırıcı tanısı tam olarak yapılamadığından bir hastaya radikal orşiektomi yapıldı. BEO’lu 22 hastanın 3’ü hariç tamamı rifampisin-doksisiklin veya streptomisin-doksisiklin kombine antibiyotik tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edildi. Doğru ön tanılı hastalarda genel olarak medikal tedaviye yanıt oranı % 86.3 oranında bulundu.   Sonuç: Bruselloz, endemik bölgelerde epididimo-orşitin yaygın bir nedenidir. BEO’da erken teşhis ve uygun tıbbi tedavi, apse oluşumu gibi komplikasyonların gelişimini engellemektedir. Bu nedenle BEO, endemik bölgelerde epididimiorşit nedeni olarak düşünülmeli ve nonendemik bölgelerde de mutlaka ayırıcı tanıda yer almalıdır.  
Keywords : brusella, epididimo orsit, medikal tedavi, orşiektomi