Üriner Sistem Taş Hastalarında Çoklu İlaca Dirençli Enfeksiyon Oranları

Authors : Erbay TÜMER, Hakan ERÇİL, Mehmet Eflatun DENİZ, Güçlü GÜRLEN, Umut ÜNAL, Ergün ALMA, Zafer Gökhan GÜRBÜZ, Yalçın EVLİYAOĞLU

Pages : 25-30

Doi:10.33719/yud.531404

View : 15 | Download : 8

Publication Date : 2019-02-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Perkütan nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(PCNL); sonrasında meydana gelen üriner enfeksiyon ve sepsise neden olan patojenler arasında çoklu ilaca dirençli enfeksyion insert ignore into journalissuearticles values(ÇİDE); oranlarını saptamak. Gereç ve Yöntemler: Lokal etik kurul onayı alındıktan sonra prospektif olarak üroloji kliniğimizde Ocak 2013-Temmuz 2017 arasında PCNL yapılan hastaların dosyaları ve alınan kültür sonuçları değerlendirildi. Hastaların preoperatif idrar kültürü, intraoperatif renal ponksiyon kültürü, taş yüzey kültürü ve taş toz kültürleri incelendi. Hastaların demografik özellikleri ve ve tüm alınan kültürlerde üreyen mikroorganizmalar değerlendirildi. Ayrıca tüm dört kültürde de üreyen mikroorganizmalar içerisindeki ÇİDE oranları ve buna sebep olabilecek faktörler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamız yaş ortalaması 40,8 ± 16,6 yıl olan 78’i erkek, 77’si kadın toplam 155 hastadan oluşmaktadıydı. Bu hastaların taşlarının 88’i solda 67’si sağda iken hastaların ortalama taş yükü 3827,74 ± 1932,07 mm3 olarak hesaplandı. Hastaların kültür sonuçları incelendiğinde orta akım idrar kültürü 57 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%36,7 ); intrarenal idrar kültüründe 34 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%21.9);, taş yıkama kültüründe 24 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%15.4);, taş tozu kültüründe ise 21 hastada üreme görüldü insert ignore into journalissuearticles values( %13.5);. ÇİDE toplam olarak sekiz hastada görülürken insert ignore into journalissuearticles values(%5.1); bu hastaların sadece birinde ateş görüldü insert ignore into journalissuearticles values(%0.69);. ÇİDE araştırması için yaptığımız istatiksel analizde alınan dört kültür arasında fark saptanmadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. ÇİDE’ye sebep olabilecek faktörler incelendiğinde; sadece erkek cinsiyet olması ile ÇİDE için bir risk faktörü olduğunu saptadık. Sonuç: Böbrek taşı nedeniyle PCNL yapılan hastalarda erkek cinsiyet olması ÇİDE için bir risk faktörü olduğunu ve postoperatif ateş ve sepsis için bir risk faktörü olarak görülen ÇİDE’ nin uygun proflaksi ve ampirik tedavi uygulandığında ek tedaviye gerek olmadığı sonucuna ulaştık. 
Keywords : Böbrek taşı, üriner enfeksiyon, perkütan nefrolitotomi