Renal Kist Hidatik Tedavisinde Laparoskopik Transperitoneal Yaklaşımın Etkinlik ve Güvenirliğinin Değerlendirilmesi

Authors : Serdar AYKAN, Mustafa Zafer TEMİZ, Mehmet YILMAZ, Emrah YAKUT, Atilla SEMERCİOZ, Ahmet Yaser MÜSLÜMANOĞLU

Pages : 119-124

Doi:10.33719/yud.582732

View : 16 | Download : 9

Publication Date : 2019-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ekinokok enfeksiyonu başta endemik bölgeler olmak üzere Dünya genelinde yaygın olarak görülebilen bir parazitoz olmasına rağmen izole renal tutulumlu kist hidatik olgusuna nadiren rastlanılmaktadır. Bu olgu serimizde laparoskopik transperitoneal yaklaşımla tedavi edilen izole renal kist hidatik olgularında laparoskopik yaklaşımın sonuçlarını irdelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Mayıs 2011 ve Temmuz 2017 arası kliniğimizde izole renal kist hidatik tanılı 4 hastaya perioperatif kist içeriği aspirasyonu ve hipertonik salin infüzyonuyla birlikte endokistlerin tamamen aspirasyonunu takiben laparoskopik transperitoneal kistektomi uygulandı. Tüm hastalarda profilaktik ve adjuvan medikal tedavi ajanı olarak albendazol uygulandı. Operasyon sonuçları ve hastaların operasyon öncesi ve sonrası indirekt hemaglütinasyon testi insert ignore into journalissuearticles values(İHA); titreleri ile radyolojik görüntülemede saptanan kist boyutlarındaki değişimler incelendi. Bulgular: Transperitoneal laparoskopik yaklaşım tüm olgularda sorunsuzca tamamlandı. Ortalama operasyon süresi ve kan kaybı 135 ± 45 dk ve 157.6 ± 80 ml saptandı. Median 24 ay takip sonrası ortalama operasyon öncesi ve sonrası İHA titreleri istatistiksel olarak anlamlı değişim göstermezken insert ignore into journalissuearticles values(133.3 ± 46 vs 213 ± 369.5, P=0.06);, ortalama kist çapında anlamlı derecede azalma insert ignore into journalissuearticles values(62.53 ± 45.51 mm vs 28.3 ± 25.65 mm, P= 0.001); saptandı. Sonuç: Renal kist hidatik tedavisinde transperitoneal laparoskopik yaklaşım güvenli ve etkin bir yöntem olup profilaktik ve /veya adjuvan medikal tedaviyle birlikte seçili olgularda güvenle uygulanabilir. 
Keywords : Laparoskopi, Kist Hidatik, Böbrek