Robotik parsiyel nefrektomide renorafi için geleneksel poliglaktin ile dikenli dikiş materyallerinin karşılaştırılması

Authors : Cem BAŞATAÇ, Eyüp GÜMÜŞ, Uğur BOYLU

Pages : 28-32

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2014-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Robotik parsiyel nefrektomi RPN esnasında renorafide geleneksel emilebilen dikiş materyalleri ile dikenli dikiş materyalleri kullanımının cerrahi sonuçlar üzerine etkisini değerlendirmek.Gereç ve Yöntemler: 2009 ve 2011 yılları arasında böbrekte kitle sebebiyle RPN yapılan 38 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu 38 hastanın 16’sında renorafi poliglaktin Grup 1 ve 22’sinde ise dikenli poliglikonat dikiş materyali Grup 2 ile yapıldı. Gruplar arasında ortalama operasyon süresi, tahmini kan kaybı, sıcak iskemi süresi, hastanede kalış süresi, komplikasyonlar ve onkolojik sonuçlar prospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, komorbidite ve tümör karakteristikleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlenmedi. Ortalama operasyon süresi Grup 1’de 163±55 dakika iken Grup 2’de 137±18 dakika idi p=0,001 . Tahmini kan kaybı Grup 1’de 472±540 mil. iken Grup 2’de 185±110 mil. idi p=0,001 . Ortalama hematokrit düşüşü Grup 1’de %6,43±3,4 iken Grup 2’de %3,82±2,7 idi p=0,015 . Sıcak iskemi süresi Grup 1’de ortalama 28.7±9.3 dakika iken, Grup 2’de ortalama 20,9±6,9 dakika idi p=0,001 . Ortalama takip süresi gruplar arasında sırasıyla 24 ve 18 aydı. Takip süresince her iki grupta da tümör rekürrensine rastlanılmadı.Sonuç: Robotik parsiyel nefrektomide renorafi için dikenli sütür materyallerinin kullanımı böbrek parankim onarımının hızlı, güvenli ve kuvvetli yapılmasını kolaylaştırmaktadır. Böbrek parankim onarımının dikenli dikiş materyalleri ile yapılması sıcak iskemi süresini ve tahmini kan kaybını azaltmaktadır
Keywords : Böbrek, kanser, robot, parsiyel nefrektomi