Factors Predicting Double-J Stent Migration After Retrograde Intrarenal Surgery

Authors : Mehmet Çağlar ÇAKICI, Ayberk İPLİKÇİ, Furkan ŞENDOĞAN, Turgay TURAN, Özgür EFİLOĞLU, Gokhan ATİS, Asıf YILDIRIM

Pages : 40-46

Doi:10.33719/yud.789879

View : 19 | Download : 8

Publication Date : 2021-02-26

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Her ne kadar etkili ve güvenli bir kullanım alanı olsa da double-J stent insert ignore into journalissuearticles values(DJS); kullanımı ile ilgili farklı komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Bu çalışmada böbrek taşı nedeniyle retrograd intrarenal cerrahi insert ignore into journalissuearticles values(RIRC); yapılan hastalarda DJS migrasyonunun klinik sonuçlarını ve migrasyon gelişimini öngören risk faktörlerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Aralık 2013 ile Nisan 2020 tarihleri arasında böbrek taşı için RIRC yapılan ve işlem sonrasında DJS yerleştirilmiş olan 1258 hastanın verileri geriye dönük olarak tarandı. DJS migrasyonu ile ilişkili bağımsız risk faktörlerini öngörmek için ikili lojistik regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: 1258 hastadan 71’inde insert ignore into journalissuearticles values(%5,6); DJS migrasyonu gözlendi. Grup 1’de renal pelvis yerleşimli taşlar kaliks taşlarına oranla istatistiksel olarak daha fazlaydı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,003);. Hidronefroz grup 1’de %70,4 oranındayken; grup 2’de %56,2 oranında gözlendi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,019);. Üreteral erişim kılıfı kullanım oranı grup 1 ve grup 2’de sırasıyla %74,6 ve %57,5 idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,004);. Grup 1’de modifiye Clavien-Dindo skoru 2,2±1,3 iken; grup 2’de 0,2±0,5 idi insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizine göre renal pelvis yerleşimli taş olması insert ignore into journalissuearticles values(Tahmini rölatif risk insert ignore into journalissuearticles values(TRR);=2,080, %95 Güven Aralığı insert ignore into journalissuearticles values(GA);: 1,277-3,388, p=0,003);, toplayıcı sistemde derece 3-4 hidronefroz bulunması insert ignore into journalissuearticles values(TRR=3,732, %95GA: 1,783-7,809, p<0,001); ve üreteral erişim kılıfı kullanılması insert ignore into journalissuearticles values(TRR=2,387, %95GA: 1,368-4,162, p=0,002); DJS migrasyonunu öngören bağımsız risk faktörleridir. Sonuç: RIRC sonrasında gözlenen DJS migrasyonu nadir gözlenen bir komplikasyon olmasına rağmen özellikle proksimale doğru olan migrasyon sonrasında genel anestezi gerektiren ek bir işleme yol açması nedeniyle önemli bir komplikasyondur. Yüksek derecede hidronefrozu olan, renal pelviste taşı bulunan ve üreteral erişim kılıfı kullanılan hastalarda ameliyat sonrası dönemde DJS migrasyonu olabileceği unutulmamalıdır.
Keywords : böbrek taşı, double J stent, hidronefroz, migrasyon, retrograd intrarenal cerrahi, üreteral stent