Effect of obesity on percutaneous nephrolithotomy outcomes in Staghorn stones

Authors : Murat ŞAHAN, Onur ERDEMOĞLU

Pages : 262-267

Doi:10.33719/yud.2021;16-3-954900

View : 17 | Download : 5

Publication Date : 2021-10-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, staghorn böbrek taşlarında, obezitenin perkütan nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(PCNL); başarısı ve komplikasyonları üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 2012 ile 2017 yılları arasında staghorn böbrek taşı nedeniyle tek akses PCNL uygulanan 183 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastalar vücut kitle indekslerine insert ignore into journalissuearticles values(VKİ); göre iki gruba ayrıldı. VKİ < 30 kg/mm2 olan hastalar Grup-1, > 30 kg/mm2 olan hastalar ise Grup-2 olarak tanımlandı. Bu iki grup arasında hastaların demografik özellikleri, perioperatif ve postoperatif sonuçları karşılaştırıldı. Operasyon sonrası >4 mm taş saptanması rezidü olarak tanımlandı. Komplikasyonlar Clavien skorlama sistemine göre sınıflandırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 183 staghorn böbrek taşı olan hastanın 127’si Grup-1 de 56’sı ise Grup-2’deydi. Hastaların ortalama VKİ leri grup-1 ve grup-2’de sırasıyla 24.5±2.7 kg/mm2 ve 32.3±2.2 kg/mm2 idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001);. Metabolik sendrom saptanan hasta sayısı da anlamlı olarak grup-2’de daha fazlaydı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001);. Grup-1 ve Grup-2’deki ortalama taş büyüklüğü sırasıyla 848±302 mm2 ve 1020±197 mm2 idi insert ignore into journalissuearticles values( p=0.535);. Operasyon verilerine baktığımızda, gruplar arasında operasyon, nefroskopi ve skopi süreleri benzerdi insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0.800, p=0.123, p=0.107);. Postoperatif sonuçları değerlendirdiğimizde, Grup-1’de taşsızlık % 55.6 olarak saptanırken grup-2’de bu oran % 62.5 idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.381);. Total komplikasyon oranlarına baktığımızda ise grup-1’de % 38.9 hastada komplikasyon saptanırken, grup-2’de % 33.9 hastada komplikasyon saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.523);. Clavien skorlama sistemine göre komplikasyonların alt gruplarını incelediğimizde minör komplikasyon oranı grup-1’de % 27.6 iken grup-2’de % 25.0 olarak saptandı ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.697);. Majör komplikasyon oranı ise grup-1 ve grup-2’de sırasıyla %11.0 ve % 8.9 olarak bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.657);. Sonuç: PCNL, obez hastalarda da kompleks taşların tedavisinde etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.
Keywords : Perkütan nefrolitomi, Staghorn böbrek taşı, Clavien skorlama sistemi, Obezite, Vücut kitle indeksi