PEDİATRİ YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİNİN (VİP) ÖNLENMESİNDE AĞIZ HİJYENİNDE KULLANILAN İKİ FARKLI ANTİSEPTİK SOLÜSYONUN ETKİNLİĞİ

Authors : Anahit COŞKUN, Elif TOPDAĞ, Asiye KARA

Pages : 28-35

View : 24 | Download : 12

Publication Date : 2017-12-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Pediyatrik Yoğun Bakım Ünitesindeki ventilatöre bağlı çocuklarda VİP in önlenmesinde ağız hijyeni ve % 0.2 lik klorheksidin glukonat  ile % 1.5 lik hidrojen peroksit bakım solüsyonların etkinliğini araştırmak. Gereç ve Yöntem : Deneysel tipteki çalışmanın örneklemini, 15 Şubat - 15 Temmuz 2016 2016 tarihleri arasında Bezmialem Vakıf Üniversitesi Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde, 28 gün-16 yaş arası, mekanik ventilatör desteği alan, bilinen alerjik durumu olmayan, boğaz kültürü negatif olan ve ebeveynden bilgilendirilmiş yazılı onam alınan toplam 30 çocuk hasta oluşturdu. Kullanılan ağız hijyen solüsyonu açısından hastalar, randomizasyon yöntemi ile 15 i Grup 1 -Klorheksidin Glukonat ve 15’i Grup 2 -% 1.5 Hidrojen Peroksit grubuna dahil edildi. Veriler, “Hasta Bilgi Formu”, “Hasta İzlem Formu”, “Oral Mukoza Değerlendirme Ölçeği”, “Klinik Pulmoner İnfeksiyon Skoru” kullanılarak toplandı. Ünitede “Ağız hijyeni protokolü” uygulamaya kondu. Etik onay, aynı Üniversitenin Etik Kurulu tarafından alındı. Elde edilen veriler, Pearson Chi-Square, Fisher`s Exact, Aritmetik ortalama ve ortalamalar arası fark testleri ile analiz edildi. Bulgular: Araştırmaya dahil olan çocukların % 53.3’ü kız, % 46.7’i erkekti. Klorheksidin glukonat grubunun yaş ortalaması, 2,80±3,93; hidrojen peroksit grubunun ise 2,87±4.53 idi. Her iki grup, cinsiyet, yaş, manşonsuz trakeal tüp varlığı, reentübasyon durumu, ventilatör cihazında kalış süresi, antibiyotik kullanımı, çürük dişlerin varlığı ve oral mukoza hasarı açısından eşdeğerdi insert ignore into journalissuearticles values(p> 0.05);. İki grup arasında ağız değerlendirme ölçeği ve klinik pulmoner infeksiyon skoru puan ortalamaları arasında anlamlı fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values( p > 0.05); . Sonuç: Çalışmada kullanılan her iki solüsyonun da protokole uygun düzenli verilen ağız bakımı ile birlikte Ventilatör İlişikili Pnömoniyi önlediği belirlendi. 
Keywords : Pediatrik yoğun bakım, Ventilatöre ilişkin pnömoni, Ağız hijyeni, Klorheksidin glukonat