EFFECT OF CALCIUM DISODIUM ETHYLENEDIAMINE TETRAACETATE CHELATION THERAPY ON CHRONIC LEAD INTOXICATION

Authors : Tülin SÖYLEMEZOĞLU, Zeliha KAYAALTI, Hınç YILMAZ, Miyase ODABAŞI

Pages : 17-27

Doi:10.1501/Eczfak_0000000514

View : 21 | Download : 21

Publication Date : 2009-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmada, zehirlenme belirtisi gösteren 56 metalürji işçisine ait veriler değerlendirilmiştir. Kan kurşun düzeyleri 40 µg/dL’den yukarı olan 51 hastaya kalsiyum disodyum etilendiamin tetraasetat (CaNa2EDTA) ile şelasyon tedavisi uygulanmıştır. Metal düzeyleri Atomik absorbsiyon spektroskopisi, idrar delta-aminolevulinik asit düzeyleri ise spektroskopik yöntemle belirlenmiştir. Hastaların ortalama kan kurşun düzeyleri 57.52±15.43 µg/dL, idrar kurşun düzeyleri 61.87±41.41 µg/dL ve idrar deltaaminolevulinik asit düzeyleri 17.18±15.91 mg/L olarak belirlenmiştir. Kan kurşun düzeyi 40 µg/dL den yukarı olan hastalara dört gün boyunca 10 mg/kg/günde intravenöz CaNa2EDTA ile şelasyon tedavisi uygulanmıştır. İlk tedavi kesildikten 3 gün sonra kan kurşun, idrar kurşun ve idrar delta-aminolevulinik asit düzeyleri tekrar ölçülmüş ve sırasıyla 43.76±1.,74 µg/dL, 59.53±39.22 µg/dL ve 15.64±16.81 mg/L bulunmuştur. Bu sonuçlara göre kişilerin ilk yatış ve tedavi sonrası kan kurşun düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0.001). Kan kuşun düzeyleri dikkate alınarak şelasyon tedavisine devam edildi. Uygulanan her şelasyon tedavisi sonrası elde edilen veriler arasındaki fark istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur, başlangıç kan kurşun düzeyleri yakın olduğu halde farklı sayıda şelasyon kürü gereken işçilerin bulunması maruziyet durumunda genetik farklılığın da araştırılması gereken bir faktör olabileceğini düşündürmüştür. Ayrıca bir iş yerinde bu kadar büyük sayıda kronik zehirlenmenin ortaya çıkması, ülkemizde iş yerlerinde maruziyetten korunma için ilgililerin ve çalışanların bilinçlendirilmesi gereksinimini ortaya koymaktadır
Keywords : Kan kurşun düzeyi, İdrar kurşun düzeyi, Mesleki maruziyet, Şelasyon tedavisi, Kalsiyum disodyum etilendiamin tetraasetat