Analysis of Patients Received Intravenous t-PA with a Diagnosis of Acute Pulmonary Thromboembolism in Emergency Department

Authors : Omer SALT, Sule YAKAR, Polat DURUKAN, Necmi BAYKAN, Nuri TUTAR, Mustafa Burak SAYHAN

Pages : 1-5

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2018-12-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:  Bu çalı ş mada acil serviste pulmoner tromboemboli nedeniyle t-PA tedavisi alan hastaların demografik özellikleri, komorbid durumları, risk faktörleri, laboratuvar bulguları, görüntüleme sonuçları, risk skorları, tedavi sonrası komplikasyonlar ve sonlanımı de ğ erlendirmeyi amaçladık. Çalı ş manın ikinci amacı, hem tedavi etkinli ğ inin de ğ erlendirilmesi hem de risk altındaki hasta grubunu belirlemek için hangi parametrelerin kullanılabilece ğ ini belirlemekti. Metod:   Bu retrospektif çalı ş maya PE tanısı almı ş   ve üniversite hastanesinin üçüncü bir acil servisinde trombolitik ajanlarla tedavi edilen bireyler dahil edilmi ş tir. Ba ş vuru sırasındaki   ş ikayetler, demografik veriler, biyokimyasal sonuçlar, radyolojik bulgular, klinik özellikler ve sonuçlar analiz edildi. Hastaların tıbbi kayıtlarından Wells skorları hesaplanmı ş tır. Ayrıca hastalarda trombolitik tedavi sonrası tercih edilen medikal tedavi, geli ş en komplikasyonlar ve hastaların sonlanı ş   biçimleri incelendi. Çalı ş maya dahil edilen hastaların PESI de ğ erleri hesaplanarak prognoz de ğ erlendirilmesi yapılmı ş tır. Bulgular:   Çalı ş maya 59 hasta dahil edildi. Hastaların 30’u insert ignore into journalissuearticles values(%50,8); kadın ve 29’u insert ignore into journalissuearticles values(%49,2); erkekti. Hastaların ya ş   ortalaması 58,1 insert ignore into journalissuearticles values(18-84; SS:18); idi. Klinik sınıflandırmaya bakıldı ğ ında; 31 insert ignore into journalissuearticles values(%52,5); hasta yüksek riskli PTE, 28 insert ignore into journalissuearticles values(%47,5); hasta dü ş ük riskli PTE olarak gruplandı. Yüksek ve dü ş ük riskli PE hastalar arasında demografik ve klinik veriler açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(p> 0.05);. Yüksek riskli grupta PESI skoru yüksek saptandı insert ignore into journalissuearticles values(24 vs 9, p <0.01); .   Yüksek ve dü ş ük riskli gruplar arasındaki sonlanım ve komplikasyon oranı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p> 0.05);. Sonuç:   Bizim görü ş ümüze göre bu çalı ş madan çıkan en önemli sonuç; yüksek riskli olan PTE grubunda PESI de ğ erlerinin daha yüksek olması dı ş ında, trombolitik tedavi süreci ve sonrası geli ş en komplikasyonlar açısından her iki grup arasında önemli bir fark saptanmamı ş   olmasıdır.
Keywords : Acil Tıp, intravenöz trombolizis, pulmoner emboli