Acil Servise Başvuran Geriatrik Yaş Grubu Hastaların Klinik, Demografik ve Maliyet Açısından İncelenmesi

Authors : Behçet VARIŞLI

Pages : 18-24

View : 13 | Download : 7

Publication Date : 2018-12-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Giri ş :   Bu çalı ş mada AS’e travma dı ş ı   ş ikayetlerle ba ş vuran, geriatrik ya ş   grubundaki hastaların klinik, epidemiyolojik ve maliyet verilerini inceleyerek; ihtiyaç duydukları sa ğ lık hizmetinin özelliklerini ve maliyetlerini belirlemeyi amaçladık.   Gereç ve Yöntem:   Bu çalı ş ma geriatrik ya ş   gurubundaki 400 hasta retrospektif incelenerek gerçekle ş tirildi. Ki ş ilerin art arda, travma dı ş ı   ş ikayetlerle ba ş vuran, acil tıp hekimlerince de ğ erlendirilen, tedavi ve takip amaçlı mü ş ahade edilen bireyler olmasına dikkat edildi. Hastaların geli ş ş ikayetleri, fizik muayene bulguları, istenen tetkikleri ve konsultasyonları, mü ş ahade süreleri, yatı ş -taburcu-ex oranları ve maliyetleri hesaplandı. Çıkan sonuçlar geriatrik ya ş   alt grupları arasında kar ş ıla ş tırıldı. Sonuçlar %95’lik güven aralı ğ ında, anlamlılık p<0,05 düzeyinde de ğ erlendirildi. Bulgular:   Bu çalı ş maya dahil edilen hastaların %44’ü erkek %56’sı kadındır. %34’ü 65-74 ya ş   arası, %44,3’ü 75-84 ya ş   arası %21,3’ü ise 85 ya ş   üstüdür. Hastaların ya ş   ortalaması 77,85±8,25 yıl olarak saptandı. Hastaların %46,3’ü taburcu olurken %53,3’ünün hastaneye yatı ş ı yapılmı ş tır. Hastalardan 2’si insert ignore into journalissuearticles values(%0,5); exitus olmu ş tur. Ambulans ile gelen hastaların yatı ş   oranları insert ignore into journalissuearticles values(%32,4); di ğ erlerine göre yüksek bulunmu ş tur. Hastaların AS’de ortalama mü ş ahade süreleri 431,58 ± 340,54 dakika olarak saptandı. Hastaların maliyetleri hesaplamı ş   ve 173,69±96,19 TL olarak bulunmu ş tur. 85 ya ş   üstü grubun maliyetleri di ğ er ya ş   alt gruplarından yüksek saptandı. Mü ş ahede süresi 0-4 saat arasında olan hastaların maliyetleri di ğ er hastalara göre anlamlı olarak dü ş ük saptandı. 12-24 saat mü ş ahede de kalan hastaların maliyetleri ise di ğ erlerine göre anlamlı olarak yüksek bulunmu ş tur. Ambulans ile gelen hastaların maliyet ortalamaları di ğ er   ş ekilde gelen hastalara göre anlamlı olarak yüksek bulunmu ş tur. Yo ğ un bakım ve nöroloji servisine yatırılan hastaların maliyet ortalamaları di ğ er servislere göre anlamlı olarak yüksek bulunmu ş tur. Sonuç:   Ya ş lı hastaların acil sa ğ lık hizmetlerinden yeterli ve verimli faydalanabilmesi gerekir. Bunun için yeni düzenlemelerin yapılması gereklidir. AS’deki geriatrik hastalar ve maliyetleriyle ilgili daha fazla çalı ş ma yapılmalıdır.
Keywords : acil, geriatri, maliyet