Koroner Anjiyografi Hastalarındaki Damar Patolojlerinin Başvuru Anındaki Vital Bulgularının, Hikayesinin, Ek Hastalıklarının, Kullandığı İlaçların ve EKG Bulgularının Oluşturduğu Risk Oranlarının Tespiti

Authors : Tanju TAŞYÜREK, Sinan KARACABEY, Erkman SANRI, Kerem Ali KABAROĞLU, Haldun AKOĞLU, Özge ONUR, Arzu DENİZBAŞI

Pages : 6-12

View : 34 | Download : 6

Publication Date : 2018-12-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Acil servisimize ba ş vuran ve akut koroner sendrom insert ignore into journalissuearticles values(AKS); tanısıyla aynı hastanenin koroner anjiyografi laboratuvarında perkütan koroner giri ş im insert ignore into journalissuearticles values(PKG); uygulanan hastalarda tespit edilen koroner damar patolojilerini, geriye do ğ ru bakarak hastaların acil servise ba ş vurdukları zaman tespit edilen vital bulguları, fizik muayene sonuçları, EKG bulguları ve özgeçmi ş   özellikleri insert ignore into journalissuearticles values(kronik hastalıklar, kullandı ğ ı ilaçlar ve alı ş kanlıklar); ile kar ş ıla ş tırılarak, bir risk oranı tespit edilip edilemeyece ğ i ara ş tırılmı ş tır. Gereçler ve Yönte m : Çalı ş mada 01.01.2015 ile 31.01.2016 tarihleri arasında acil servise ba ş vurup, koroner anjiyo laboratuvarında PKG uygulanan, 18 ya ş   üstü, eri ş kin hastaların kayıtlar retrospektif olarak taranmı ş tır. AKS tanısı alan hastalar vaka, almayanlar ise kontrol grubu olarak yapılandırılarak, bir vaka-kontrol çalı ş ması formatı hazırlanmı ş tır. Elde edilen veriler demografik özellikler, kronik hastalıklar ve sigara kullanımı, kullanılmakta olan ilaçlar, vital bulgular ve a ğ rı tipi, EKG bulguları ile AKS tipi insert ignore into journalissuearticles values(ST Elevasyonlu Miyokard   İ nfarktüsü insert ignore into journalissuearticles values(STEMI);, Non ST Elevasyonlu Miyokard   İ nfarktüsü insert ignore into journalissuearticles values(NSTEMI);, anstabil anjina); olarak be ş   grupta toplanmı ş   ve analiz edilmi ş tir. Bulgular : Çalı ş mamızın hasta grubunu 108’i erkek insert ignore into journalissuearticles values(%77,7);, 31’i kadın insert ignore into journalissuearticles values(%33,3); olmak üzere toplam 139 hasta olu ş turmu ş tur. Hastalardan 5 insert ignore into journalissuearticles values(%3,6); tanesi arrest haliyle ba ş vurmu ş   olup, çalı ş ma popülasyonunun ortalama ya ş ı 61,4 yıldır insert ignore into journalissuearticles values(p<0.01);. Ba ş vuru anındaki medyan vital bulgular normal sınırlarda olmakla beraber hafif hipertansiyona e ğ ilim gözlenmekteydi. Ba ş vuru belirtisi tipik ve atipik anjina ile uyumlu hasta oranı birbirine denkti insert ignore into journalissuearticles values(%47,5 ve %48,9);. AKS tipi incelendi ğ inde en sık NSTEMI oldu ğ u görüldü insert ignore into journalissuearticles values(%80);. Bunu ikinci sıklıkta STEMI izledi. Hastaların anjiyo sonuçlarında, en az tıkalı olan, bir di ğ er ifadeyle %20’den az darlık olan damar sol ana koroner arter olarak tespit edildi. %70’den fazla obtrüksüyon tespit edilen damar %79 ile LAD oldu. RCA ve Cx’de buna yakın de ğ erlerde insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla %72 ve 68); tıkanıklık saptandı. Sonuç:   İ leri ya ş , erkek cinsiyet varlı ğ ı istatistiksel anlamlılık gösterirken di ğ er parametrelerin anjiyografik olarak damar tıkanıklı ğ ı olmaması ile anjiyografide tam tıkanıklık tespit edilmesi riskini öngörmede istatistiksel bir anlamlılık görülmemi ş tir. Bizim serimizde mevcut kullanılan risk de ğ erlendirmeleri açısından farklı bir bulguya rastlanılmamı ş tır.
Keywords : acil servis, akut koroner sendrom, koroner anjiyografi, STEMI, NSTEMI

ORIGINAL ARTICLE URL