İntraserebral Hematoma Sekonder Nörojenik Pulmoner Ödem: Olgu Sunumu

Authors : Burcu YILMAZ, Hatice Şeyma AKÇA, Serkan Emre EROĞLU, Abdullah ALGIN, Gökhan AKSEL

Pages : 21-23

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2020-03-30

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç Dispne acil servise başvuruların en sık görülen nedenleri arasındadır. Bu olgu sunumunda nefes darlığı şikayeti ile başvuran bilinci açık oryante, koopere genç hastanın takibi sırasında rastlanan intrakranial anevrizma rüptürü ve bu patolojinin ortaya çıkardığı non-kardiyojenik, nörojenik pulmoner ödem insert ignore into journalissuearticles values(NPÖ); tanısı ve acil yönetimine dikkat çekmeyi amaçladık. Olgu Otuz iki yaşında kadın hasta, yarım saat önce aniden başlayan solunum sıkıntısı ile acil servise başvurdu. Bilinen hastalığı olmayan hastanın başvurusu anında nabız:140/dk, SpO2: %80, solunum sayısı:35/dk idi. Fizik muayenesinde Glaskow Koma Skalası skoru 15 olan, nörolojik muayenesinde patoloji saptanmadı. Akciğer oskültasyonunda tüm zonlarda bilateral ral tespit edildi ve hastanın ağzından pembe köpüklü balgam gelmekteydi. Genel durumu kötüleşen hasta midazolam ile sedatize edildi ve entübe edildi. Tüm tetkik ve muayene sonuçları ile hastaya nörojenik pulmoner ödem tanısı konuldu. Hasta yoğun bakıma yatırıldı. Hasteneye başvurusundan 7 gün sonra kardiyak arrest sonucu exitus kabul edildi. Sonuç NPÖ, santral bulgularla gelebildiği gibi sadece dispne şikayetiyle de gelebilen, mortal seyreden, merkezi sinir sistemi hasarı sonrası görülen, akılda tutulması gereken bir pulmoner ödem tipidir. Özellikle ani başlangıçlı ve hızlı ilerleyen solunum sıkıntılı hastalarımızda klinik bulgularda santral hadiseyi düşündürecek bulgu olmasa dahi aklımıza getirmeli, tanı ve tedavisini optimal şekilde yapmalıyız.
Keywords : Nörojenik pulmoner ödem, intrakranial kanama